بررسی فراوانی ، ویژگی های دموگرافیکی و یافته های بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH) مراجعه کننده به بیمارستان علوی طی سال های 1391 الی 1396

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت بیماری SAH و مورتالیته و موربیدیتی آن و لزوم تشخیص به موقع آن و همچنین با توجه به کم بودن مطالعات انجام شده در زمینه SAH در سطح استان و کشور، ما برآن شدیم تا فراوانی ، ویژگی های دموگرافیکی و یافته های بالینی و پاراکلینیکی بیماران SAH مراجعه کننده به بیمارستان علوی مورد بررسی قرار دهیم مواد و روش ها: اين مطالعه توصیفی- مقطعي بر روي بيماران مبتلا به SAH مراجعه کننده به بیمارستان علوی انجام شد. بیمارانی که مبتلا به SAH بودند و طی سالهای 91 تا 96 به مرکز تشخیصی و درمانی بیمارستان علوی شهرستان اردبیل مراجعه کرده بودند، بطور سرشماری وارد مطالعه شدند. پرسشنامه های مربوطه که شامل اطلاعات دموگرافیکی نظیر سن، جنسیت، سابقه بیماری ها ، یافته ای سی تی اسکن ، آنژیوگرافی و غیره بود از پرونده های بیماران تکمیل شد. همچنین بیماران درفواصل 3 و 6 ماه بعد حمله مورد پیگیری قرار گرفتند و علائم بیماری در آنها بررسی شد. در نهایت بیماران با توجه به پرسشنامه های مربوطه و یافته های پاراکلینیکی مورد بررسی قرار گرفتند.اطلاعات را بعد از جمع آوری وارد برنامه تحلیل آماری SPSSv21 کرده و سپس با استفاده از روش‌های آمار توصیفی مانند جدول و نمودار و سایر شاخص های آماری و روش آماری تحلیلی Chi-square داده‌ها آنالیز شدند یافته ها: در این مطالعه تعداد 122 پرونده ی بیمارانی که با تشخیص اولیه SAH مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفت که از این تعداد 13بیمار به دلیل نقص پرونده از مطالعه خارج شدند. بررسی سنی بیماران در مطالعه‌ی حاضر نشان داد میانگین سنی بیماران مطالعه‌ی حاضر 14/39± 58/33 سال بود. در مطالعه‌ی حاضر 63 بیمار زن(58/8%) و مابقی مرد بودند. بیشترین سابقه بیماری در افراد سابقه فشار خون بالا بود. بیشترین علامت حین حمله در بیماران سردرد بود که تمام بیماران آن را به صورت سردرد حاد ذکر میکردند که سردرد کلی سر بیشترین تعداد را داشت و کمترین آن مربوط به سردرد ناحیه فرونتال بود. 77 بیمار (77/6%) از بیماران فوت کرده بودند. که از این تعداد 42 نفر در بیمارستان حین بستری اولیه فوت شده اند و مابقی پس از انجام عمل جراحی فوت شده بودند. و تعداد 32 بیمار(29/4%) زنده مانده اند. نتایج نشان داد 6 مورد فاقد یافته در آنژیوگرافی بودند و بیشترین یافته مثبت در آنژیوگرافی (Middle cerebral artery (MCA بود. پیگیری بیماران از نظر علائم بیماری در 3 و 6 ماه بعد از حمله نشان داد شایع ترین علامت در بیماران در 3 ماهه اول علائم حرکتی و در 6 ماه بعد از جراحی مشکلات حافظه بود و کمترین شیوع علائم در 3 ماهه اول کاهش دید و در 6 ماه بعد از جراحی کاهش دید و اختلال تکلم بود. ارتباط معنا داری میان جنسیت مونث و مرگ و میر بیماران وجود دارد. ولی ارتباط معناداری بین یافته های سی تی اسکن و مرگ و میر بیماران وجود ندارد. نتیجه گیری: با توجه به این که شایع ترین علامت در بیماران سردرد بود و اکثر بیماران سابقه فشار خون داشتند و بیشتر بیماران در طی بستری اولیه در بیمارستان فوت شدند, باید بیماران با سابقه ی فشار خون بالا که با شکایت اولیه سردرد مراجعه میکنند را سریعا تحت اقدامات تشخیصی قرار داد.

عنوان انگليسی

Study of prevalence, demographic, etiologic and clinical characteristics and laboratory findings in patients with subarachnoid hemorrhage referred to Alavi hospital of Ardabil city from 1391 to 1396

خلاصه انگلیسی

Background and objective: Considering the importance of SAH disease and its mortality and morbidity and its timely diagnosis, and also due to the low level of SAH studies in the province and country, we aimed to determine the frequency, demographic characteristics and clinical and laboratory findings of SAH patients referred to Alavi Hospital Methods: This descriptive cross-sectional study was performed on patients with SAH who were referred to Alavi Hospital. Patients with SAH who were referred to the diagnostic and therapeutic center of Alavi Hospital in Ardabil during the years 91 to 96 were enrolled in the study. The relevant questionnaires including demographic data such as age, gender, history of diseases, CT scan, angiography, etc. were completed from patient files. Patients were followed up at 3 and 6 months after the onset of the attack, and the symptoms were evaluated. Finally, the patients were examined according to relevant questionnaires and laboratory findings. After collecting, the data were entered into the SPSSv21 statistical analysis program and then analyzed using descriptive statistics such as chart and chart, and other statistical indices, and analytical methods including Chi-square and T-test data were analyze Results: In this study, 122 cases of patients referred to the primary diagnosis of SAH were investigated, of which 13 were excluded from the study due to a defect. The study of patients' age in this study showed that the mean age of patients in the study was 58.33 ± 14.39 years. In this study, 63 patients (58.8%) were female and the rest were male. The most common past medical history in patients was high blood pressure. The most common symptom during the onset of the headache was that all of the patients referred to the acute headache, the majority of patients had headache in the whole head and the least of them was the frontal area headache. 77 patients (77.6%) died. Of these, 42 died at the hospital during the initial hospitalization, and the rest died after surgery. And 32 patients (29.4%) survived. The results showed that 6 cases had no angiographic findings and had the highest positive finding in the Middle Cerebral Artery Angiography (MCA). Follow up of patients for symptoms of the disease at 3 and 6 months after the attack showed that the most common symptom in the first 3 months was the motor symptoms and in the 6 months after surgery was memory problems. The least prevalence of symptoms in the first 3 months was decrease in vision ability and in the 6month after surgery was decrease in vision ability and speech impairment. There is a meaningful relationship between female sex and the mortality of patients. However, there is no significant relationship between CT scan findings and patient mortality Conclusion: Concerning the most common symptom in patients was headache and most of them had a history of high blood pressure and died during initial hospitalization, patients with the history of high blood pressure who recourse with complaint of initial headache should be under diagnostic experiments quickly.

Document Downloads