مقایسه تاثیر کرم واژینال سیر، آویشن شیرازی و کلوتریمازول در بهبود واژینیت قارچی: یک کار آزمایی بالینی تصادفی کنترل شده

خلاصه فارسی

مقدمه: واژینیت قارچی دومین علت واژینیت در جهان محسوب می شود. مطالعات انجام شده در ایران نشان داده اند که 3/41% از زنان عفونت های واژینال دارند که شایعترین علت آن واژینیت کاندیدیایی می باشد (4/47%). راه های مختلفی جهت درمان آن وجود دارد. آویشن شیرازی و سیر یکی از پر مصرف ترین داروهای گیاهی هستند که به طور سنتی در موارد زیادی از عفونت ها و از جمله درمان واژینیت قارچی استفاده می شوند. در مورد تاثیرات آویشن شیرازی و سیر در انسان مطالعات بسیار محدودی انجام شده است و همچنین مطالعات انجام شده در این زمینه پیگیری لازم در مورد عود بیماری بعد از استفاده از سیر و آویشن شیرازی وجود ندارد. لذا بر آن شدیم مطالعه ای جهت بررسی تاثیر مقایسه کرم واژینال سیر، آویشن شیرازی و کلوتریمازول در بهبود واژینیت کاندیدیایی انجام دهیم. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی دو سو کور بود و از مهر ماه سال 1392 تا مهر ماه سال 1393 روی 240 زن متاهل مبتلا به واژینیت کاندیدیایی (80 نفر در هر گروه) مراجعه کننده به بیمارستان علوی شهر اردبیل انجام شد. افراد به روش تصادفی و از طریق بلوک بندی 3 و 6 تایی با نصبت تخصیص 1:1:1 در سه گروه دریافت کننده کرم واژینال سیر 2%، آویشن شیرازی 2% و کلوتریمازول 2% به مدت 7 روز تقسیم شدند. شکایات عفونت کاندیدیایی بیماران، مشاهدات بالینی و معیارهای آزمایشگاهی قبل از درمان، 7 و 30 روز بعد از اتمام درمان مورد بررسی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه (21) و آزمون های آماری مجذور کای روند، آزمون کروس – کالوالیس، تست دقیق فیشر، مک نیمار، ANCOVA و ANOVA With Repeated Measure انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بین سه گروه قبل از انجام مداخله، تفاوت معنی داری از نظر مشخصات دموگرافیک و باروری، شکایات بیماری و مشاهده بالینی وجود نداشت. بهبودی عفونت کاندیدیایی بر اساس کشت 7 روز بعد از اتمام درمان در هر سه گروه حدود 80% بود. عود بعد بیماری در گروه سیر 6/2% ودر دو گروه دیگر صفر بود. آزمون آماری مجذور کای اختلاف معنی داری در بهبود عفونت کاندیدیایی در روز های 7 و 30 بعد از اتمام درمان از نظر درمان (نتایج آزمایشگاهی) بین سه گروه نشان نداد (05/0 > p). میانگین (انحراف معیار) نمرات شدت علایم کاندیدیایی افراد در هر سه گروه مشابه بود. آزمون آماری ANOVA With Repeated Measure تفاوت معنی داری را در مقایسه شدت علایم کاندیدیایی بین سه مرحله مداخله نشان می دهد (001/0 > p). عارضه خاصی از داروهای دریافتی مشاهده نشد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که کرم واژینال سیر 2% و آویشن شیرازی 2% به اندازه کرم واژینال کلوتریمازول 2% در درمان واژینیت کاندیدیایی موثر بوده و بنابراین گزینه مناسبی برای درمان واژینیت کاندیدیایی باشند. با این حال، جهت استفاده عمومی آن مطالعات بیشتری نیاز می باشد

عنوان انگليسی

Comparing the effect of Garlic, Zatarria multi flora and clotrimazole vaginal cream on improvement of fungal vaginitis: a randomized controlled trial

خلاصه انگلیسی

Introduction: Candidal vaginitis is the second most common vaginal infection. Studies conducted in Iran have shown that 41.3% of women have vaginal infections and the most common cause of vaginitis was candida (47.4%). Since this infection causes problems such as depression, low self-esteem, life dissatisfaction, increased stress and decreased sexual relations in women; thus early treatment is important. There are many different therapeutic methods for it. Garlic and Zataria multiflora boiss are in herbal medicine used traditionally in treatment of infections including candidal vaginitis. Since there are limited studies on the effect of Garlic, Zataria multiflora boiss in humans, we have not found any study to follow up recurrence of candidial symptoms after application of the Garlic and Zataria multiflora boiss, this research was done in order to Zataria multiflora boiss or Garlic vaginal cream 2% in treatment and recurrence of candidal vaginitis. Methods: This study was a randomized, double-blind clinical experiment conducted during October 2013 to October 2014 on 240 married women with candidal vaginitis admitted to Ardabil Alavi Hospital. The patients were divided through 3 and 6 each block and allocated ratio of 1:1:1 in the three groups used vaginal creams (Garlic, Zataria multiflora boiss and clotrimazole). The patients did not suffer from other vaginal infections and they received 5 grams Zataria multiflora boiss, Garlic or clotrimazole vaginal cream 2% daily for 7 days. Complaints of the patients, clinical observations and laboratory parameters were studied before treatment, at 7 and 30 days after the end of treatment. The data were analyzed by SPSS/21 through chi-square, Fisher, ANCOVA, ANOVA with repeated measures, McNemar, Friedman and Kruskal-Wallis tests. P<0.05 was considered significant. Findings: Before treatment, all patients had positive candidiasis fungi culture in three groups(100%). The positive culture was 14.1%, 15.2% and 10.3% at 7 days after treatment and 2.6%, 0, 0 at 30 days after treatment in garlic, Zataria multiflora boiss and clotrimazole groups respectively (p<0.001). significant differences weren’t observed between groups at 7 days (p=0.69) and 30 days (p=0.21) after treatment in culture results. There were no significant difference between three groups in terms of patient complaints and clinical observations before intervention, at days 7 and 30 after treatment (p>0.05). There were no significantdifference between three groups in candidal symptoms at base line 7 days and 30 days after intervention (p>0.05). ANOVA with Repeated Measure was significant in the intervention stages in each group (p<0.001). Also, recovery process continued 30 days after the end of treatment in three groups and no recurrence was reported. There are no side effects of drugs. Conclusion: Garlic and Zataria multiflora boiss vaginal creams are effective in treatment of the candidal vaginitis in terms of reduction of the patient complaints, improved clinical observations and laboratory measures to prevent recurrence without causing any serious side effects and it can be used as an effective treatment option in cases of drug resistance and also by the people who are interested in treating with herbal medicine

Document Downloads