عوامل موثر بر بستری مجدد بيماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر در بيمارستان مرکز قلب تهران

خلاصه فارسی

مقدمه: علی رغم کاهش میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی بای پس شریان کرونر، هنوز میزان بستری مجدد در روزهای اول بعد از ترخیص بالا است عوامل متعددی بر روی بستری مجدد بیمار پس از عمل اثر دارند. لذا این مطالعه به شناسائی این عوامل می پردازد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی در سال 1393 از میان 2410 بیمار که در بیمارستان مرکز قلب تهران تحت پیوند شریان کرونری قرار گرفتند، 1597 نفر شرایط ورود به مطالعه را داشتند. اطلاعات دموگرافیک فردی، داده های مربوط به عمل و عوارض بعد از عمل در بیماران جمع آوری و با استفاده از نرم افزار SPSS vol.20 تجزیه و تحلیل شد. یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که 1/9 درصد بیماران در طی 30 روز اول بعد از ترخیص، با شکایت های مختلفی مجدداً بستری شده اند شایع ترین شکایت بیماران پلورال افیوژن(75/22 درصد)، عفونت عمیق جناقی(7/11 درصد) بود. در مورد بیماری های همراه، (5/28 درصد) از بیماران دیابت، (3/50 درصد) دیس لیپیدمیا، (5/55 درصد) فشارخون بالا داشتند. میانگین مدت زمان بستری بیماران تا انجام عمل جراحی 31/9±12/8 روز، میانگین مدت زمان بروز یک شکایت بالینی از زمان انجام عمل در این بیماران 14/8±32/20 روز و میانگین مدت زمان ترخیص تا بستری مجدد بیماران 08/7±24/15روز بود. بحث و نتیجه گیری: بستری مجدد ظرف مدت 30 روز به دنبال ترخیص پس از عمل جراحی نتیجه عوارض جانبی مهمی از این نوع عمل جراحی می باشد. به نظر می رسد مهم ترین علت بستری مجدد بیماران وضعیت کلی قبل از عمل بیماران نظیر سن بالا، بیماری های همراه و به طور کلی شرایط زمینه ای بیمار باشد

عنوان انگليسی

Factors Affecting Readmission in Patients Undergoing Coronary Artery bypasses Surgery at Tehran Heart Center

خلاصه انگلیسی

Introduction: Despite the decline in mortality rates post coronary artery bypass grafting (CABG), there are still high readmission rates during the first days after discharge, which is a multi-factorial issue. This study focuses on the identification of these factors. Materials & Methods: In this cross-sectional study conducted in 2014, of the 2410 patients who underwent CABG in Tehran Heart Center, 1597 were eligible for inclusion in the study. Demographic characteristics and data related to surgery and post-operative complications were collected and analyzed using SPSS version 20. Findings: The results showed that 9.1% of the patients were readmitted during the first 30 days after discharge due to different complaints. The most common complaints included pleural effusion (22.75%) and deep sternal infection, (11.7%). Regarding co-morbidities, 28.5%, 50.3%, and 55.5% of the patients had diabetes, dyslipidemia and hypertension, respectively. The mean interval between admission and surgery was 8.12±9.31 days, the mean interval between the incidence of clinical complaints and the operation was 20.32±14 days, and the mean interval between discharge and readmission was 15.24±7.08 days. Discussion & Conclusions: Readmission within 30 days post CABG occurs because of the important complications of this surgery. It seems that the main causes of readmission are patient’s general preoperative conditions, such as advanced age, co-morbidities, and general underlying conditions.

Document Downloads