بررسی شاخص‌های اپیدمیولوژیک و شناسایی عوامل موثر در بروز مسمومیت با متادون در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی در سال های 95 تا 97 : یک مطالعه ترکیبی

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: متادون (به انگلیسی: Methadone) یک داروی مخدر صنعتی می‌باشد که غالباً به عنوان یک داروی نگهدارنده برای مهار اعتیاد به هروئین و مواد مخدر به کار می‌رود.بیشترین فراوانی مصرف کنندگان تریاک و مشتقات آن مربوط به کشور ایران می‌باشد به طوریکه تخمین زده می‌شود 4 میلیون نفر در ایران به صورت متداول یا گهگاهی از مخدر‌های اوپیوئيدی استفاده می‌کنند و بعد از تنباکو، تریاک متداول‌ترین مخدر مصرفی در ایران می‌باشد .نگهداری غیرایمن دارو به ویژه در فرم شربت، طعم خوشايند دارو به ویژه هنگامی که در آب‌میوه حل شده است، استفاده خودسرانه از دارو به‌عنوان مسکن و خواب آور و عدم آگاهی والدین از علائم و خطرات مسمومیت با متادون از علل اصلی بروز مسمومیت در کودکان می‌باشد.در این مطالعه بر آن شدیم تا علاوه بر بررسی فراوانی، پیامد و علل آشکار مسمومیت در کودکان به بررسی و روشن سازی علل پنهانی موثر بر بروز مسمومیت در این کودکان نیز بپردازیم. مواد و روش ها: اطلاعات بیماران شامل اطلاعات دموگرافیک (سن، جنس، تحصیلات پدر و مادر، وضعیت اجتماعی‌ـ‌اقتصادی خانواده) علائم بالینی، شاخص‌های آزمایشگاهی (بخصوص تفسیر گازهای خون وريدي)، طول مدت بستری، مدت زمان شروع علائم تا مراجعه به بیمارستان، فصل مراجعه به اورژانس، سابقه اعتیاد در پدر و مادر، طرز تهیه و نگهداري متادون، قصد مصرف و مقدار متادون مصرفی و پیش‌آگهی بیماری ، گرد آوری شده و اطلاعات وارد نرم‌افزار تحلیل آماری SPSS نسخه 24 شد. اطلاعات بخش کیفی مطالعه نیز از طریق مصاحبه با والدین کودکان با هدف روشن سازی علل فرهنگی و روانی اجتماعی و زمینه ای موثر بر بروزمسمومیت در کودکان از طریق روش آنالیز محتوی جمع آوری گردید. نتایج: میزان مسمومیت با متادون در دختران شیوع بیشتری از پسران دارد. این مسمومیت ها بيشتر در خانواده هایی با سطح پایین رخ می دهند. نکته جالب اینکه بیشتر مسمومیت ها با شربت متادون صورت گرفته بود و دلیل اصلی ، نگهداری آن در بطري هایی نظیر بطري شربت استامینوفن به دلیل پنهان کاری از فامیل بوده است. نتیجه گیری: وجود موارد سوء استفاده از کودک و کودک آزاری جهت منافع شخصی و حمل مواد مخدر می بایست مد نظر باشد.

عنوان انگليسی

Epidemiological Indicators and Identification of Effective Factors in the Methadone Poisoning in Children Referred to Booali Hospital from 2016 to 2018: A Combined Study

خلاصه انگلیسی

Background and objective: Methadone is an industrial opioid drug that is often used as a preservative to control heroin and narcotic addiction. The highest prevalence of opium users and their derivatives is in Iran, as estimated 4 millions of people in Iran regularly or occasionally use opioid drugs, and after tobacco, opium is the most commonly used drug in Iran. Drug storage, especially in the form of syrup, pleasant flavor of the drug especially when it is dissolved in juice, arbitrariness of medication as pain relief and hypnotic and parental awareness of the symptoms and risks of methadone poisoning are the main causes of poisoning in children. In this study in addition to examining the frequency, we investigate the outcomes and apparent causes of poisoning in children and clarify the underlying causes of the effects of poisoning in these children too. Methods: Patients' information includes demographic information (age, sex, parents' education, family and social status), clinical signs, laboratory indices (especially the interpretation of v enous blood gases), duration of hospitalization, duration of symptoms before going to the hospital, visiting season, history of mother and father addiction, methadone preparation and maintenance method, reason of consumption, the amount of methadone consumed and prognosis were collected and entered into the SPSS version 24 software. The qualitative part of the study information was collected by interviewing the parents of children with the aim of clarifying the cultural, psychosocial and background factors affecting poisoning in children were collected through content analysis Results: Methadone poisoning in girls is more prevalent than boys. This poisoning occurs more often in low-income families. Interestingly, most of the poisoning was with methadone syrup, and its main reason was to keep it in glasses such as acetaminophen syrup glass bottles because of the secrecy of the family. Conclusion: The existence of child abuse cases and child abuse for personal gain and opioid carrying should be considered.

Document Downloads