بررسي سطح سرمي 25 - هيدروكسي ويتامين- د، كلسيم، فسفر و آلكالن فسفاتاز در كودكان مبتلا به صرع تحت درمان با داروهاي ضد تشنج

خلاصه فارسی

زمينه و هد ف: صرع از بيماري هاي شا يع اعصاب اطفال است . داروهاي ضد تشنج متعدد ي بر اي جلوگ يري از صرع D در اطفال استفاده م ي شود، مصرف اين داروها ممكن است عوارض ي از جمله اختلال متابو ليسم استخوان و و يتام ين در كودكان مبتلا به صرع D داشته باشد . هدف از اين مطالعه بررسي تا ثير داروها ي ضد تشنج بر متابو ليسم ويتامين مي باشد. روش بررسي: مطالعه به روش آينده نگر و به صورت مقطع ي انجام شد . در يك دوره يك ماهه ، 89 كودك مبتلا به صرع مراجعه كننده به بيمارستان امام خميني و بهرام ي، كه حداقل شش ماه مصرف دارو ي ضد تشنج داشت ه اند و فاقد بيماري هاي زم ينه اي بودند وارد مطالعه شدند . كلسيم، فسفر و آلكالن فسفا تاز سرم و 25 - ه يدوكسي و يتام ين اندازه گيري شدند . اطلاعات مربوط به سن ، جنس ، نوع دارو ، پل ي ي ا مونوترا پي، مقاومت به درمان و مصرف D از پرونده بيماران استخراج شد. يافت هها: تعداد 49 پسر و 40 دختر وارد مطالعه شدند، متوسط D پروفيلاكتيك ويتامين 2 سال بود . 70 نفر تحت مونوترا پي و 19 نفر /3±0/ 7 سال بود ، ميانگين مدت تحت درمان نيز 4 /8±2/ سن بيماران 1 تحت پل ي تراپي بودند . سطح كلس يم و فسفات سرم بيماران در حد نرمال بود . آلكالن فسفاتاز حدود 43 % بيماران بودند. 32 % بيماران ما تحت د رمان D افزايش دو برابر ي و بيشتر را نشان م ي داد. 42 % بيماران ما دچار كمبود و يتامين 23/7±6/1ng/ml اي ن بيماران D 200 واحد در روز بودند ، م يانگين و يتامين - به م يزان 400 D پروفيلاكتيك با و يتامين بود. نتيج هگيري: اندازه گي ري دوره اي (p=0/ 13/2±2/07 تفاوت م عني دار ( 04 ng/ml بود كه در مقا يسه با سا ير بيماران در كودكان مبتلا به صرع تحت درمان با داروها ي ضد تشنج توص يه م ي شود . D سطح 25 - ه يدروكسي و يتامين در بيماران تحت درمان داروها ي D همچنين با توجه به تفاوت چشمگ ير و مع ني دار، مصرف پرو فيلاكتيك و يتامين ضد تشنج قابل پيشنهاد و بررسي است.

عنوان انگليسی

The evaluation of 25-hydroxy vitamin D, calcium, phosphate and alkaline phosphatase levels in epileptic children under antiepileptic medication

خلاصه انگلیسی

Abstract: Background: Epilepsy is a common disease in the pediatric neurology. There are frequent anti-epileptic drugs which are used in management of epilepsy. Anti-epileptic drugs may have some complications on bone and vitamin-D metabolism. In this study we aimed to evaluate vitamin-D metabolism in epileptic children. Methods: The study was a prospective and cross sectional one. A total 89 epileptic children who were taking anti-epileptic drugs for longer than six months with no underlying disorder in Imam Khomeini and Bahrami Hospitals in Tehran, Iran were enrolled in our study Results: Forty nine boys and 40 girls were enrolled in this study; mean age of the patients was 7.8±2.1 years. Mean duration of anti-epileptic drug therapy was 2.3 years (SD=0.4), 70 of patients were under monotherapy and 19 were under polytherapy. None of the patients had signs of rickets. Serum calcium and phosphor levels were within normal ranges. Serum alkaline phosphates levels were increased more than two times in 43%. 42% had vitamin-D deficiency (25-OH Vit D<10 ng/ml) and another 33% had vitamin-D insufficiency (10<25-oh Vit D<20 ng/ml). 29 patients (32%) were taking prophylactic supplemental Vit D (200-400 IU/day). There was significant difference between patients taking supplemental vitamin-D as prophylaxis and patients who did not (p=0.04). There was no significant difference in vitamin-D levels between patients according to age, gender or different drugs. Conclusion: Periodic measurement of 25-hydroxy vitamin-D is recommended in epileptic children taking anti-epileptic dugs. Supplemental vitamin-D administration in such patients may be helpful

Document Downloads