بررسي نتايج درماني پركاري تيروئيد با يد راديواكتيو در كلينيك تخصصي غدد شهر اردبيل سال 1383-1379

خلاصه فارسی

مقدمه : يد راديواكتيو يكي از روش‌هاي درماني پركاري تيروئيد مي‌باشد كه كاملاً بي‌خطر، ارزان و موثر است. و اگر چه هميشه خط اول درمان نيست ولي از كارآيي بالايي نسبت به ساير روش‌ها برخوردار است. هدف: در اين مطالعه نتايج درماني بيماران مبتلا به پركاري تيروئيد با يد راديواكتيو تحت بررسي قرار گرفت. همچنين شيوع علل مختلف پركاري تيروئيد شامل بيماري گريوز، آدنوم توكسيك و گواتر مولتي ندولر توكسيك در بيماران مورد مطالعه، و ميزان عود بعد از درمان با يد راديواكتيو بررسي گرديد. روش‌ تحقيق : در اين مطالعه گذشته‌نگر، بيماران مبتلا به پركاري تيروئيد كه از فروردين ماه سال 1379 تا آخر اسفندماه 1383، كلينيك تخصصي غدد و مركز طب هسته‌اي مراجعه كردند تحت مطالعه قرار گرفتند و 252 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. تشخيص عامل بيماري بر اساس يافته‌هاي باليني و آزمايشگاهي و با استفاده از نتايج اسكن ايزوتوپ مشخص گرديد. و وزن تقريبي تيروئيد از طريق معاينه توسط آندوكرينولوژيست مشخص گرديد. و غلظت هورمون‌هاي تيروئيد به روش RIA (radioimmunoassay) اندازه‌گيري شد و ميزان يد دريافتي بر حسب ميلي‌كوري (mCi) ثبت گرديد. و فاصله زماني دريافت يد 131 و زمان كنترل بيماري مشخص گرديد. و ميزان عود در بيماران و همچنين دريافت مجدد يد 131 در گروه عود بررسي شد. نتايج : از بين 252 نفر بيمار مبتلا به تيروتوكسيكوز 86 نفر (1/24%) مرد و 166 نفر (9/65%) زن بودند كه ميانگين سني 5/14 9/41 داشتند. از بين بيماران 182 نفر(72%) مبتلا به بيماري گريوز، 43 نفر (1/17%) مبتلا به آدنوم سمي و 27 نفر (7/10%) مبتلا به گواتر مولتي ندولر توكسيك بودند. از كل بيماران 116 نفر (46%) در پايان دوره درماني يوتيروئيد، 124 نفر (2/49%) هيپوتيروئيد و 12 نفر (7/4%) هيپر تيروئيد بودند. در 21 نفر (3/8%) بيماري عود كرد كه از بين آنها 11 نفر مجدداً يد دريافت كردند. از بين 21 نفر (3/8%) 10 نفر (6/47%) مبتلا به بيماري گريوز، 6 نفر (5/28%) مبتلا به گواتر مولتي ندولر توكسيك و 5 نفر (8/23%) مبتلا به آدنوم توكسيك بودند. نتيجه‌گيري : در بررسي نتايج مطالعه و مقايسه آن با نتايج مطالعات ديگر در مناطق مختلف، معلوم شد كه در منطقه ما نيز شايع‌ترين عامل پركاري تيروئيد بيماري گريوز مي‌باشد و درمان با يد راديو اكتيو روشي موثر، بي‌خطر و ارزان براي پركاري تيروئيد مي‌باشد.

عنوان انگليسی

The results of treatment of hyperthyroidisim with I131 in endocrinology clinic of Ardebil (2000-2005).

خلاصه انگلیسی

Introduction: Radio Iodin is one the treatment methods of hyper thyroidisim, it’s completely safe, and effective. It’s also cheap. It’s not the first step of treatment always, but it’s more effective rather than other treatments. Aim: In this study, the results of treatment with radioIodine were studied and the prevalance of different causes of thyrotoxicosis include of Grave’s disease, toxic Adenoma and multi nodular toxic goiter, were studied in our area and the rate of remission and relaps were studied. Materials & Methods: In this retrospective study, the patients that had thyrotoxicosis and refered to endocrinology clinic and Nuclear medicine center had chosen (March 2000- February 2005) and 252 patients entered to study. The diagnosis of disease was based on clinical and laboratory findings especially isotope scan. The size of goiter was determined by endocrinologist and the concentration of thyroid hormones was measured with radio immunoassay (RIA) methods and the amount of I 131 was documented (in mci) and the period between treatment and control of disease was shown and also the rate of relaps and its association with T3 and T3 serum level were studied and the amount of radioIodin that was given for the second time were studied. Results: From 252 patient, 86 (24.1%) was male and 166 (65.9%) was female. The mean age was 41.9 14.5. 182(72%) patients had Grave’s disease, 43 (17.1%0 patients had toxic Adenoma and 27 (10.7%) patient had multinoduler toxic Goitre. At the end of the treatment 116 (46%) was eathyroid, 124 (49.2%) was hypothyroid and 12 (4.7%) was hyperthyroid. Relaps was seen in 21 (8.3%) people that 11 (4.4%) from them was taken radiiodin for second time and 10 (47.6%) people who had relaps had Grave’s disease, 5(23.8%) people had toxic adenom and 6 (28.5%) had multi nodular Goitre. Also, the likeood of relaps of hyperthyroidism is shown to be directly related to T3 serum concentration. Conclusion: study results shows that the Grave’s disease is the most common cause of hyperthyrodism in our area like other countries. And the radio iodine therapy is effective, safe and cheap.

Document Downloads