مقایسه ریزنشت کامپوزیت فلوایبل سلف ادهزیو و گلاس آینومر اصلاح شده با رزین به عنوان سد تاجی در بلیچینگ دندان غیرزنده

خلاصه فارسی

مقدمه و هدف: درمان ریشه به عنوان فاکتور اتیولوژیک برای بدرنگی یاتروژنیک دندان در نظر گرفته می‌شود. تکنیک واکینگ بلیچینگ دندان غیرزنده، یک روش قابل اعتماد و ساده برای بیمار و دندانپزشک می‌باشد. شواهدی وجود دارد که pH سطح ریشه به دنبال قرار دادن خمیر بلیچینگ در داخل کانال کاهش می‌یابد که خود فعالیت استئوکلاستیک را افزایش می‌دهد. بنابراین توصیه شده است که یک سطح محافظ روی پرکردگی کانال برای جلوگیری از نشت عوامل بلیچینگ استفاده شود. اخیرا فرمولاسیون جدیدی از کامپوزیت فلوایبل معرفی شده که سلف ادهزیو می‌باشد. از آنجا که تا کنون هیچ مطالعه‌ای اثز کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو را به عنوان سد تاجی به منظور کاهش نشت یون‌‌های عوامل بلیچینگ در تکنیک واکینگ بلیچینگ بررسی نکرده است، این مطالعه در این راستا طراحی شده است. مواد و روش کار: 34 دندان تک ریشه ماکزیلا که به تازگی به علت مشکلات پریودنتال بیمار‌های 45-65 ساله کشیده شده بودند از لحاظ آنومالی و پوسیدگی شدید بررسی شده و مورد درمان ریشه قرار گرفتند و 2 میلی متر از پرکردگی کانال آن‌ها جهت قرارگیری سد کرونالی طی پروسه بلیچینگ تخلیه گردید. سپس به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی 12 تایی و دو گروه 5 تایی کنترل مثبت و کنترل منفی تقسیم شدند. در یک گروه آزمایشی از سد کرونالی گلاس آینومر اصلاح شده با رزین GC FUJI II به ضخامت 2 میلی متر و در گروه دیگر به همین ضخامت، از یک لایه سد کرونالی کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو Kerr Vertise Flow و رزین کامپوزیت میکروهیبرید Kerr Point4 بر روی آن استفاده گردید.در گروه کنترل منفی موم چسبناک برای ایجاد سیل کامل بر روی پرکردگی کانال استفاده شد و در گروه کنترل مثبت هیچ سدی بر روی پرکردگی کانال قرار گرفت. بعد از قرار دادن Cavit بر روی دندان‌‌ها و انکوبه کردن آن‌ها در رطوبت 100 و دمای 37 درجه سانتی گراد، پروسه واکینگ بلیچینگ با ماده بلیچینگ پراکسید هیدروژن 35% (Ultradent opalscence endo) طبق دستورالعمل تولیدکننده و در سه نویت به فاصله 3 روز بر روی تمام نمونه‌‌ها انجام شد و در نهایت از ماده رنگی متیلن بلوی 2% جهت آشکارسازی میزان ریزنشت به داخل کانال‌‌ها در همه نمونه‌‌ها استفاده گردید. از تمام 34 نمونه مقاطع باکولینگوال تهیه شد و مقاطع مورد نظر با استریومیکروسکوپ مورد مطالعه قرار گرفتند. نتایج: میزان ریزنشت در سه گروه گلاس آینومر اصلاح شده با رزین، کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو و کنترل منفی به طور معناداری کمتر از گروه کنترل مثبت بود (P=0.001) همچنین میانگین ریزنشت درگروه آزمایشی کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو کمتر از گروه آزمایشی گلاس آینومر اصلاح شده با رزین بود اما این تفاوت معنادار نبود (P=0.056). تفاوت میانگین ریزنشت در گروه آزمایشی کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو و گروه کنترل منفی معنادار نبود (P=0.004) نتیجه‌گیری: مقایسه میانگین ریزنشت گروه‌‌های آزمایشی و کنترل منفی با گروه کنترل مثبت نشان می‌دهد که قرار دادن سد تاجی تاثیر بسزایی بر کاهش ریزنشت به داخل کانال در پروسه واکینگ بلیچینگ دارد. معنادار نبودن تفاوت میانگین ریزنشت از سد کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو و گروه کنترل منفی نشانگر مناسب بودن سد کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو به عنوان سد تاجی در پروسه واکینگ بلیچینگ است. مقایسه میانگین ریزنشت میان گروه‌‌های آزمایشی حاکی از آن است که تفاوت معناداری میان ریزنشت این دو سد وجود ندارد و هر دو ماده گلاس آینومر اصلاح شده با رزین و کامپوزیت رزین فلوایبل سلف ادهزیو می‌توانند به عنوان سد تاجی در واکینگ بلیچینگ مورد استفاده قرار گیرند.

عنوان انگليسی

A comparison between the microleakage of Self-Adhesive Flowable Composite Resin and Resin Modified Glass Ionomer as coronal barriers in non-vital bleaching

خلاصه انگلیسی

Background and Aim: Endodontic treatment is considered an etiologic factor in iatrogenic discoloration of teeth. The Walking Bleaching technique of non-vital tooth is a simple, reliable method for both patient and dentist. Evidence shows the pH of the root surface decreases following the application of bleaching paste which causes an enhance in the osteoclastic activity. Thus, usage of a protective barrier on top of root canal filling is recommended to prevent the microleakage of bleaching agents. A new formulation of flowable composite has recently been introduced which is self-adhesive. Since no study up to this date, has observed the effect of self-adhesive flowable composite coronal barrier on prevention of microleakage in the walking bleaching technique, this study has been conducted. Materials and Methods: 34 single-rooted, newly extracted Maxillary teeth which were from patients aged 45-65 with periodontal issues were selected for this study. Teeth were checked for any anomalies or severe caries and undergone root canal treatment and 2mm of canal filling material was removed for coronal barrier placement before the bleaching process. Next, they were divided into two experimental groups of 12 and positive and negative controls of 5. In one experimental group, Resin Modified Glass Ionomer (GC FUJI II) and in another, a layer of self-adhesive flowable composite (Kerr Vertise Flow) and on top of that, Microhybrid composite (Kerr point4) were used with the same 2mm thickness. In the negative control group, sticky wax was used to reach a complete coronal seal and in the positive control group, no barrier was placed on top of the root canal filling. Following the placement of Cavit on teeth and incubation in 100% humidity and 37°c temperature, the process of walking bleaching with 35% hydrogen peroxide (Ultradent Opalescence Endo) was performed with the instructions of the manufacturing company in 3 rounds each with 3-day intervals and at the end, a 2% methylene blue solution was used to indicate the amount of microleakage inside the root canals of all samples. Buccolingual sections of all samples were prepared and observed with a stereomicroscope. Results: The mean microleakage in groups of 'Resin Modified Glass Ionomer', 'Self Adhesive Flowable Composite Resin', and 'Negative Control' was significantly lower than the 'Positive Control' group (P=0.001). Also, The mean microleakage in 'Self Adhesive Flowable Composite Resin' group was lower than 'Resin Modified Glass Ionomer' but this difference was not significant (P=0.56) The difference of mean microleakage between the 'Self Adhesive Flowable Composite Resin' and 'Negative Control' groups was not significant (P=0.04). Conclusion: The comparison of mean microleakage of experimental and negative control groups with the positive control group shows the placement of a coronal barrier has a noteworthy effect on reducing the amount of microleakage into the root canals in walking bleaching technique. The insignificance in mean microleakage difference between the 'Self Adhesive Flowable Composite Resin' and 'Negative Control' groups shows the efficiency of Self Adhesive Flowable Composite Resin as a coronal barrier in walking bleaching technique. The comparison of the mean microleakage between the experimental groups shows no significant difference and it can be concluded that both Self Adhesive Flowable Composite Resin and Resin Modified Glass Ionomer are suitable coronal barrier materials for walking bleaching

Document Downloads