بررسی ارتباط فشار پرشدگي سيستميک لوکال با فشار ورید مرکزی بدن

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: اندازه‌گیری فشار پرشدگي سيستميک لوکال در بالین باعث آگاهی از سایر پارامترهای همودینامیک نظیر مقاومت بازگشت وریدی، و حجم استرس‌دار می‌شود. هدف از مطالعۀ حاضر بررسی ارتباط فشار پرشدگي سيستميک لوکال با فشار ورید مرکزی بدن بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه بيماران کاندید عمل جراحي قلب در بيمارستان امام خميني اردبيل، در نيمه اول سال 1397، با شرط رضایت خود بيمار انتخاب و وارد مطالعه شدند؛ سپس یک کاتتر داخل شریانی (Arterial line) در اندام فوقانی تعبیه، یک تورنيکه به بازوی همان اندام بسته و در طول عمل فشار شریانی اندازه‌گيری شد. هم‌زمان با این اقدام فشار ورید مرکزی (CVP) بيمار نيز سنجيده شد. در انتها سایر متغيرهای به‌دست آمده از اکوکاردیوگرافی ترانس ازوفارنژیال (TEE) و اطلاعات دموگرافیک به‌دست آمده در چک لیست هر بیمار ثبت گردید. یافته‌ها: تعداد 43 نفر (71/7%) از افراد مورد مطالعه مرد و 17 نفر (28/3%) زن بودند. میانگین CVP، Pmsf، CO و CI به‌ترتیب 4/5±8/3 mmHg، 17/0±6/1، 1/1±27/3، و 0/7±1/89 بود. تعداد 10 نفر (16/7%) نارسایی قلبی خفیف و 42 نفر (70%) نارسایی قلبی متوسط و 8 نفر (13/3%) نارسایی قلبی شدید داشتند. روابط مثبت و معنی‌داری بین CVP و Pmsf وجود دارد (r=0.478:p=0.001). وضعیت EF بر رابطۀ بین میزان CVP با میزان SBP (0/139=P) و DBP (0/668=P)، MAP (395/0=P)، CO (0/437=P) و CI (0/748=P) تأثیر معنی‌داری نداشت. بین میزان PSF با میزان CO (0/008=P) وCI (0/045=P) در مواردsever HF هم‌بستگی معکوس و معنی‌داری وجود داشت (p<0.05). نتیجه‌گیری: نتایج مطالعۀ حاضر نشان داد که ارزیابی Pmsf در مقایسه با CVP به‌خصوص در بیماران دچار sever HF از ارزش بالاتری برخوردار است.

عنوان انگليسی

The relationship between local systemic filling pressures with central venous pressure body

خلاصه انگلیسی

Background and Objective: Measurement of local systemic filling pressure in the bed causes to determine other hemodynamic parameters such as venous return, and the stressed volume. The aim of the present study was to evaluate the relationship between local systemic filling pressures with body central venous pressure. Methods: In this study the patients were candidates to cardiac surgery in Ardebil Imam Khomeini hospital in the first half of 1397, with the consent of the patients, entered to the study. Then, from the distal of upper extremity an arterial line were kept, and a tourniquet was closed to the same arm, and the pressure of them were measured. Concurrently, the CVP of patient was measured. At the end of study the other parameters were gained from patients files, and the data was recorded separately. Results: The 43 patients (71.7%) were man and 17 (28.3%) were women. The Mean CVP, Psf, CO, and CI were 8.3±4.5 mmHG, 17.0±6.1, 3.27±1.1, and 1.89±0.7, respectively. The 10 patients (16.7%) had mild heart failure, 42 patients (70%) had moderate heart failure, and 8 patients (13.3%) had severe heart failure. There were positive and significant relation between CVP and PSF (r=0.478: p=0.001). The EF status has no significant effects on CVP with SBP, DBP, MAP, CO and CI. There was significant and reverse correlation between PSF value with CO, and CI in severe heart failure (p<0.05). Conclusion: The obtained results of study indicated that the PSF evaluation in comparison to CVP especially in sever heart failure patients had higher value

Document Downloads