بررسی ميكروارگانيسم های ايجاد كننده اوتيت ميانی مزمن در مراجعين به درمانگاه های گوش و حلق و بينی دانشگاه علوم پزشكی اردبيل

خلاصه فارسی

زمينه و هدف: عفونت مزمن گوش مياني در 2- 5/1 درصد افراد جامعه وجود دارد و ترشحات ناشي از آن باعث بروز مشكلاتي براي بيمار مي گردد. ميكروارگانيسم هاي پسودوموناس آئروژينوزا و استافيلوكوك طلايي از شايعترين ميكروارگانيسم هاي دخيل در عفونت فوق هستند. در صورتيكه پيگيري و درمان دقيق در عفونت مزمن گوش مياني به عمل نيايد ضايعات تخريبي شديد و غيرقابل برگشت به وجود مي آيد. هدف از اين بررسي شناسايي شايعترين ميكروارگانيسم هاي دخيل در اين عفونت و حساسيت آنها نسبت به آنتي بيوتيك ها بود. روش كار: اين بررسي يك مطالعه توصيفي- مقطعي است كه بر روي 60 بيمار مراجعه كننده به مراكز درماني گوش و حلق و بيني دانشگاه علوم پزشكي اردبيل در سال 80-1378 انجام شد. از ترشحات گوش مياني بيماران مراجعه كننده به وسيله آپليكاتوراستريل نمونه برداري شد. سپس نمونه ها به محيط كشت مايع (لاكتوز براث - نوترينت براث) انتقال داده شد و براي جداسازي ميكروارگانيسم هاي بيماري زا نمونه ها به محيط كشت جامد بلادآگار انتقال داده شد و پس از جدا سازي ميكروارگانيزم ها تعيين حساسيت (آنتي بيوگرام) به عمل آمد. داده ها توسط نرم افزار كامپيوتري SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: يافته ها نشان داد از60 بيمار مراجعه كننده، 56 مورد كشت مثبت داشتند. ميكروارگانيسم هاي جدا شده از ترشحات گوش مياني استافيلوكوكوس طلايي (31/6%) پسودوموناس آئروژينوزا (26/6%)، پروتئوس(20%)، كانديدا آلبيكانس (6/4%)، استافيلوكوكوس اپيدرميديس (4/6%)، آئروموناس (1/6%)، و سايـر ميكرو ارگانيسـم ها (6/4%) بودند. ميـزان حساسيت ميكروارگانيسم ها نسبـت به آنتي بيوتيـك ها بترتيـب: شامـل سيپروفلـوكزاسيـن (94/6%)، كوتريمـوكسـازول (66/3%)، كلـوگزاسيليـن (64/3%)، كلرامفنيكـل (64/3%)، سفالكسـين (64/3%)، اريترومايسيـن (60/7%)، آميكاسيـن (44/6%)، استرپتومايسيـن (39/3%)، و پني سيلين (5/4%) بود. نتيجه گيري : در اين مطالعه شايعترين باكتري دخيل در عفونت مزمن گوش مياني استافيلوكوك طلايي بوده و ميكروارگانيسم هاي جدا شده نسبت به سيپروفلوكزاسين حساسيت بيشتري داشتند.

عنوان انگليسی

A Study of Etiologies of Chronic Otitis Media at Patients Referring to Ear, Throat and Nose Clinics of Ardabil University of Medical Sciences,

خلاصه انگلیسی

Background & Objective: Chronic otitis media infection exists among 1.5-2 percent of people and its purulent discharges can create some difficulties for the patients. Chronic otitis media is mainly due to pseudomonas aeruginosa and staphylococcus aurous. Severe and irreversible damages should be expected unless follow up treatments are exactly performed in such patients. This study was conducted to determine the most prevalent microorganisms involved in otitis infection and their sensitivity to antibiotics. Methods: This is a descriptive study in which 60 patients who referred to nose and throat clinics of Ardabil University of Medical Sciences (2000-2001) were selected. Using applicator, some samples were taken from suppurative discharges of middle ear. These samples were then cultured in lactose broth and Nutrient broth. In order to isolate pathogenic microorganism, samples were also cultured in blood agar. Sensitivity of isolated pathogenic microorganism was determined against some antibiotics. The data obtained were analyzed using SPSS software. Results: 56 out of 60 patients were culture positive. Microorganisms isolated from suppurative otitis media were Staphylococcus areus (31.6%), pseudomonas aeuroginosa (26.6%), proteus (20%), candida albicans (6.4%), Staphylococcus epidermidis (4.6%), aeuromonas (1.6%) and others (6.4%) respectively. Sensitivity of microorganisms to antibiotics was found to be Ciprofloxacin (94.6%), Co-trimoxazole (66.3%), Cloxacilin (64.3%), Chloramphenicol (64.3%),Cephalexin (64.3%), Erythromycin (60.7%), Amikacin (44.6%), Streptomycin (39.3%), Penicillin (5.4%) respectively. Conclusions: Since staphylococcus areus was the most prevalent micro-organism in otitis media infection, and isolated microorganisms were more sensitive to Ciprofloxacin, antibiogram test is necessary prior to the treatment of otitis media.

Document Downloads