کارایی بروسلا کپت در تشخیص بروسلوز انسان

خلاصه فارسی

زمینه: بیماری بروسلوز یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان بوده و از نگرانی‌های سلامت عمومی در جهان محسوب می‌شود که بیماری تب دار شدیدی را در انسان ایجاد می‌کند. هدف: هدف از انجام این مطالعه بررسی کارایی روش‌های سرولوژی و TaqMan Real time PCR در تشخیص جنس بروسلا در نمونه‌های بالینی می‌باشد که از بیماران مشکوک در استان اردبیل، ایران، جمع آوری شده است. مواد و روش کار: دراین مطالعه مقطعی، در مجموع 113 بیمار مشکوک به بیماری بروسلوز که به سه بیمارستان در استان اردبیل مراجعه کرده بودند انتخاب شدند. در مرحله اول، شناسایی بیماری بروسلوز با استفاده از تست‌های سرولوژی شامل تست آگلوتیناسیون رزبنگال، تست رایت، تست 2-ME، و تست بروسلاکپت انجام پذیرفت. در مرحله ی بعد، روش TaqMan Real time PCR به همراه پرایمر و پروب که ژن bcsp31 را هدف قرار داده‌بودند برای شناسایی جنس بروسلا مورد استفاده قرار گرفت. اختصاصیت، حساسیت، و ارزش پیش بینی مثبت و منفی روش TaqMan Real time PCR مورد محاسبه قرار گرفت. یافته‌ها: در بین 113 بیمار مشکوک با علائم بالینی مختلف، تست آگلوتیناسیون رزبنگال، تست رایت، و تست 2-ME در 60 مورد مثبت بودند. با این وجود، تیتر آنتی بادی تست بروسلا کپت در یک بیمار 1:160 بود. 7 بیمار به طور اولیه دارای بیشترین میزان تیتر آنتی‌بادی در سرم بودند. در بین موارد مثبت، هیچ ارتباطی بین جنسیت، سن، و زندگی (سکونت) در نواحی شهری یا روستایی با مبتلا شدن به بیماری مشاهده نگردید. مقایسه نتایج روش‌های بروسلا کپت و TaqMan Real time PCR نشان داد که 19 مورد از 54 مورد (%35/2) و 2 مورد از 6 مورد (%33/4) مثبت در تست بروسلاکپت که به ترتیب دارای تیتر آنتی‌بادی بالای 1:320 و کمتر یا مساوی 1:320 داشتند، مثبت بوده‌اند. حساسیت و اختصاصیت روش TaqMan Real time PCR به ترتیب %100 و %49/1 تعیین گردید. نتیجه‌گیری: حساسیت روش TaqMan Real time PCR در تشخیص بیماری بروسلوز پایین بود، در حالی که تست بروسلا کپت به عنوان یک تست بسیار با ارزش، حساس و اختصاصی برای شناسایی بیماری بروسلوز در افراد مشکوک مشخص گردید، بنابراین تست بروسلا کپت می‌تواند نتایج قابل قبول و مطمئن‌تری را در آزمایشگاه‌های پزشکی فراهم کند.

عنوان انگليسی

The efficiency of BrucellaCapt method in diagnosis of human brucellosis

خلاصه انگلیسی

Abstract Background: Brucellosis is a zoonosis of great and worldwide public health concern that can cause a severe febrile illness in humans. Aims: This study aims to evaluate the efficiency of the TaqMan Real-time PCR and serological methods in detecting Brucella spp in clinical specimens that have been collected from suspected patients in Ardabil, Iran. Materials and Methods: In this cross-sectional study, a total of 113 consecutive patients suspected of brucellosis who were referred to the three hospitals in Ardabil province were selected. In the first step, the diagnosis of brucellosis was performed by serological methods including the Rose Bengal slide agglutination test, Wright test, 2-ME test, and BrucellaCapt test. In the next step, TaqMan real-time PCR with primer and probe targeting the bcsp31 gene was used for the detection of Brucella spp. Specificity, sensitivity, and positive and negative predictive values of the TaqMan real-time PCR assay were calculated. Results: Among 113 suspected patients with different clinical manifestations, the Rose Bengal slide agglutination test, Wright test, and 2ME test were positive in 60 cases; however, the BrucellaCapt test titer was 1:160 for one patient. Seven patients had high initial serum antibody titers. Among positive cases, no correlation was observed among gender, age, and life (residence) in urban or rural areas. The TaqMan real-time PCR was positive in 35% of all 60 positive cases. The comparison of the results of the BrucellaCapt and TaqMan real-time PCR methods revealed that 19 out of 54 (35.2%) and 2 out of 6 (33.4%) BrucellaCapt positive cases with titers of > 1:320 and ≤ 1:320 were positive, respectively. The sensitivities and specificities of the TaqMan real-time PCR assay were 100% and 49.1%, respectively. Conclusion: The sensitivity of the TaqMan real-time PCR assay was low in the diagnosis of brucellosis, while the BrucellaCapt test turned out to be a very valuable, sensitive and specific test for the diagnosis of brucellosis in suspected patients and, thus, can provide reliable results in medical laboratories.

Document Downloads