تعیین سطح سرمی دی دایمر مرتبط با بروز ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی قابل تشخیص در سونوگرافی کالر داپلر

خلاصه فارسی

زمینه: ترومبوز ورید عمقی(Deep vein thrombosis یا DVT)یکی از تظاهرات ترومبوامبولی وریدی می باشد. میزان مرگ ومیر ناشی از DVT حدود 6% ومیزان مرگ ومیر ناشی از امبولی ریوی حدود 12% میباشد(2). جامعه جراحان ایالات متحده امریکا امبولی ریوی را قابل پیشگیری ترین علت مرگ و میر بیماران بستری در بیمارستان ذکر میکند(3). لذا تشخیص زودرس DVT و درمان موثر ان میتواند این میزان را کاهش دهد. هدف: تعیین سطح سرمی دی دایمر مرتبط با بروز ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی مواد و روش کار: در مجموع 96 بیمار وارد مطالعه شدند. بیماران در سه گروه تقسیم شدند. گروه اول بیماران باردار مراجعه کننده با علایم DVT ، گروه دوم بیماران دارای کانسر فعال مراجعه کننده با علایمDVT و گروه سوم بیمارانی که در 12 هفته اخیر جراحی شده بودند و با علایم DVT مراجعه کرده بودند. نتایج: میانگین سنی گروه اول 28/14 سال ، گروه دوم 61/23 و گروه سوم 41/56 بود. تعیین محدوده تشخیصی D-dimer در گروه زنان باردار و گروه با سابقه جراحی 12 هفته اخیر امکان پذیر نشد. در مورد تعیین محدوده تشخیصی D-dimer در گروه بیماران با کانسر فعال ، از 39 بیمار که با علایم اولیه DVT مراجعه کرده بودند، 23 مورد تشخیص قطعی DVT مثبت ودر 16 مورد DVT رد شد. میانگین D-dimer در گروهی که مورد قطعی DVT بودند 421/3 و میانگین در گروه منفی 195/5 بود. تحلیل های آماری به روش T-test نشان داد از لحاظ آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه نشان داد. حساسیت و ویژگی به ترتیب 82/6% و 68/7% بود. نتیجه گیری: در بیماران مراجعه کننده با علایم DVT و دارای سابقه کانسر ، سطح کمی D-dimer در تشخیص DVT می تواند کمک کننده باشد.

عنوان انگليسی

Determining Ddimer serum level related to incidence of lower limbs deep vein thrombosis detectable with color Doppler ultrasonography

خلاصه انگلیسی

Background: Deep vein thrombosis (DVT) is one of the manifestations of venous thromboembolism. The mortality rate from DVT is about 6% and the mortality rate from pulmonary embolism is about 12% . The American Society of Surgeons lists pulmonary embolism as the most preventable cause of death in hospitalized patients . Therefore, early detection of DVT and its effective treatment can reduce this rate. Aim: To determine the serum level of D-dimer associated with the occurrence of deep vein thrombosis of the lower extremities. Matherials and Methods: A total of 96 patients were included in the study. Patients were divided into three groups. The first group of pregnant patients referred with DVT symptoms, the second group of patients with active cancer referred with DVT symptoms and the third group of patients who underwent surgery in the last 12 weeks and referred with DVT symptoms. Result: The mean age of the first group was 28.14 years, the second group was 61.23 and the third group was 56.41. It was not possible to determine the diagnostic range of D-dimer in the group of pregnant women and the group with a history of surgery in the last 12 weeks. Regarding the diagnostic range of D-dimer in the group of patients with active cancer, from 39 patients who presented with early symptoms of DVT. In 23 cases, the definitive diagnosis of DVT was positive and in 16 cases DVT was rejected. The mean D-dimer was 421.3 in the DVT definitive group and 195.5 in the negative group. Statistical analysis by T-test showed a statistically significant difference between the two groups. Sensitivity and specificity were 82.6% and 68.7%, respectively. Conclusion: In patients with DVT symptoms and a history of cancer, level of D-dimer can be helpful in diagnosing DVT.

Document Downloads