ارزیابی تاثیر(National Early Warning Score (NEWS در پیش بینی مرگ و میر بیماران سکته مغزی پذیرش شده در بخش مراقبت های ویژه

خلاصه فارسی

زمینه: NEWS یک سیستم امتیازدهی می باشد که برای شناسایی بیماران در معرض خطر استفاده میشود. امتیازات بر اساس مشاهدات بالینی اولیه اختصاص می یابند از جمله: تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس، فشار خون سیستولیک، سچوریشن اکسیژن، سطح هوشیاری، دمای بدن و حمایت تنفسی با ونتیلاتور. مطالعات اندکی در رابطه با ارزیابی NEWS تا به امروز انجام شده است و در ایران مطالعه ای صورت نگرفته است. هدف: این مطالعه قدرت NEWS را در پیش بینی مرگ و میر بیمارانی که در ICU بستری شده اند و در واقع وضعیت بحرانی تری دارند بررسی می‌کند. مواد و روش کار : 90 بیمارکه براساس مجموعه علايم و پاراکلینیک تشخیص قطعی CVA (هموراژيک وايسکمیک) برای آنها مطرح شده است وارد مطالعه شدند. برای بیماران اعم از زن و مرد و در هر گروه سنی و با هربیماری زمینه ای با تشخیص قطعی CVA در بدو ورود به ICU و حداکثر تا 24 ساعت اول پذیرش همه‌ی پارامترهای موجود در NEWS اندازه گیری و ارزيابی و برای هر بیمار طبق این اندازه گیری ها تکمیل شدند. برای هر یک از بیماران امتیازNEWS محاسبه شد و بیماران براساس امتیازات NEWS در سه گروه ريسک بالا (مجموع امتیازات بیشتر و مساوی 7 ) ، ريسک متوسط (مجموع امتیازات 5-6 یا امتیاز3 فقط از یک پارامتر) و ريسک پايین (مجموع امتیازات صفر یا 1-4) قرار گرفتند. نتایج: میان فشار خون سیستولیک، حمایت تنفسی، ریت قلبی و سطح هوشیاری بدو ورود بامرگ ومیر بیماران ارتباط معنی داری وجود دارد (0/05>P)ولی میان سن، جنس، ریت تنفسی، سچوریشن اکسیژن و دمای بدن با مرگ ومیر ارتباط معنی داری وجود ندارد (0/05<P). نتیجه گیری: در نهایت این نتیجه به دست آمد که میان ریسک بالینی بر اساس NEWS و وضعیت بیماران ارتباط معنی داری وجود دارد که این ارتباط حاکی از افزایش معنی دار میزان مرگ و میر در بیماران با NEWS بالاتر است.

عنوان انگليسی

Evaluation of the efficacy of the Natinal Early Warning Score (NEWS) in predicting the mortality of stroke patiants admitted to intensive care units

خلاصه انگلیسی

Background: NEWS is a tool used to identify patients at risk. Scores are based on initial clinical observations, including: heart rate, respiration rate, systolic blood pressure, oxygen saturation, level of consciousness, body temperature, and oxygen support. Few studies on NEWS evaluation have been conducted to date and no study has been conducted in Iran. Aim: This study examines the power of NEWS in predicting the mortality of patients admitted to the ICU who are in fact in a more critical condition. Methods and material: Ninety patients for whom a definitive diagnosis of CVA was presented based on the set of symptoms and paraclinics were included in the study. For patients both male and female and in any age group and with any underlying disease with a definitive diagnosis of CVA at the beginning of admission to the ICU and up to the first 24 hours of admission of all parameters in NEWS measured and evaluated and for each patient according to this measurement Completed. NEWS score was calculated for each patient and patients based on NEWS scores in three groups of high risk (total scores greater than or equal to 7), moderate risk (total scores 5-6 or 3 scores from just one parameter) and low risk (total scores zero or 1-4) Were located. Results: There was a significant relationship between systolic blood pressure, oxygen demand, heart rate and level of consciousness with patients' discharge status (P <0.05). Also, there was no significant relationship between age, sex, respiratory rate, severity and fever with discharge status (P >0.05). Conclusion: Finally, it was concluded that there is a significant relationship between clinical risk based on NEWS scoring and patients' discharge status, which indicates a significant increase in mortality in patients with higher NEWS

Document Downloads