مطالعه پیامدهای حاصل از تعبیه فیلتر وناکاوا در بیماران ترومبو آمبولی بیمارستان امام خمینی شهرستان اردبیل از سال 1396-1395

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: ترومبوآمبولي وريدي (VTE) يکي از علل اصلي ناخوشي و مرگ و مير در ايالت متحده آمريکا محسوب ميشود و خود شامل دو طيف بيماري به نام ترومبوز وريد هاي عمقي Deep Vein Thrombosis (DVT) و Pulmonary Emboli (PE) مي¬باشد و سالانه تعداد بالایی مرگ و میر را در سراسر جهان به خود اختصاص میدهد. برای درمان این بیماری چندین روش کاربرد دارد که یکی از این روش ها استفاده از فیلتر وناکاوا می باشد.اما استفاده از این روش ممکن است که با عوارضی همراه باشد.در این مطالعه به بررسی این عوارض و میزان شیوع آن ها در بیمارانی که تحت تعبیه ی فیلتر وناکاوا قرار گرفته اند، می پردازیم. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي مقطعي بر روی 32 بیمار که از فروردین سال 1395 الی فروردین 1396 جهت تعبیه فیلتر وناکاوا به بیمارستان امام خمینی اردبیل مراجعه نموده بودند، انجام شد و پس ۱۲ ماه پيگيري شدند. به طوری که بعد از گذشت ۱۲ ماه از تعبیه فیلتر وناکاوا، با بیماران تماس گرفته شد و از آن ها برای شرکت در مطالعه دعوت به عمل آمد. بيماران از لحاظ بروز آمبولي و DVT مجدد ، وجود ادم، واريس ، زخم ، خونريزي ، جابجايي و شكستگي فيلتر واز نظر علایم بالینی و موارد مرگ و مير تحت بررسي قرار گرفتند. در انتها تمامی اطلاعات پرسشنامه بیماران وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v22 شده و به تحلیل داده ها پرداختیم. یافته ها: در این مطالعه 32 نفر مورد بررسی قرار گرفتند. محدوده ی سنی بیماران بین 30-85 سال و میانگین سنی آنان 68.7 سال بود . توزیع جنسی در بیماران یکسان بود. فراوانی شکستگی فیلتر، جابه جایی فیلتر و خونریزی بدلیل عدم توانایی در انجام پاراکلینیک قابل اندازه گیری نبودند. 10 نفر از بیماران (28.1%) ادم اندام تحتانی را تجربه کرده بودند و 7 نفر از آن ها واریس داشتند (28.1%). زندگی 15 نفر از بیماران در یک سال بعد از تعبیه فیلتر وناکاوا (46.9%) به پایان رسیده بود. بیماری 10 نفر از آنان عود کرده بود (25 %). از بین علائم بالینی، فراوانی تنگی نفس و درد سینه در بین بیماران بیشتر بود (8 نفر) دومین و سومین علائم شایع سرفه و تاکیکاردی بود. نتیجه گیری: در این پژوهش بعد از تعبیه فیلتر وناکاوا و در دوره پیگیری یک ساله به این نتیجه رسیدیم که IVC فیلتر مورتالیته را کم نمیکند و با توجه به outcome ها روش فیلتر گذاری روش safe است و لازم نیست IVC فیلتر را خارج کنیم چون عمده بیماران ما end stage بودند و همچنین تعبیه فیلتر وناکاوا در کیفیت زندگی تاثیر مثبتی داشته است.

عنوان انگليسی

Study of the Consequences of Vena Cava Filter Inclusion in Thromboembolism Patients In Imam Khomeini Hospital of Ardabil City Between 2016-2017

خلاصه انگلیسی

Background and Objective: Venous thromboembolism is one of the major causes of global morbidity and mortality and includes two types of disease called deep vein thrombosis and pulmonary embolism. There are several methods for treating this disease, one of which is the use of the vena-cava filter the use of this method may be associated with complications. This study examines these complications and their prevalence in patients who have been placed under the vena-cava filter. Methods: This descriptive cross-sectional study was performed on 32 patients who referred to Imam Khomeini Hospital of Ardabil from April 2016 to March 2017. After 12 months follow up after introduction of the Vena-cava filter, the patients were contacted and invited to participate in the study. Patients were examined and examined for embolic and DVT, edema, varicose veins, ulcers, bleeding, displacement and fracture, and paraclinical and mortality cases. At the end, all of the patients' questionnaire information was entered into the SPSS v22 statistical program and we analyzed the data. Results: In this study, 32 patients were studied. The age range of patients was between 30 to 85 years and the mean age was 68.7 years. Sexual distribution was the same in patients. Fractures of filter fracture, filtering and bleeding among patients were zero, but 10 patients (28.1%) experienced edema and 7 of them had varicose veins (28.1%). The survival rate was 15 in patients One year after the Vena-cava filter was completed (46.9%). 10 of them had recurrence (25%). Among the clinical symptoms, the frequency of chest pain was higher among patients (8 patients), the second and third common symptoms were cough and tachycardia. Conclusion: In this study, after the introduction of the Vena-cava filter, and during one-year follow-up period, bleeding, displacement and fracture of the filter were not observed in any of the patients

Document Downloads