بررسی نتایج درمان بیماران میگرن سرگیجه ای در درمانگاه بخش نورولوژِی بیمارستان علوی اردبیل طی سال 98 و 99

خلاصه فارسی

زمینه : در حال حاضر برنامه های درمانی متنوعی برای پروفیلاکسی مبتلایان به میگرن سرگیجه ای انجام میگیرد ولی کلیه این درمان ها مبتنی بر تجارب پزشکان مربوطه میباشند و تحقیقات کافی و مناسب جهت تدوین یک برنامه درمانی واحد انجام نگرفته است. با توجه کلیه مطالب گفته شده در این تحقیق سعی گردید که ابتدا با توجه به کرایتریاهای تعریف شده بیماران با میگرن سرگیجه شناسایی شوند و با توجه به شرایط فردی بیماران به مدت سه الی چهار ماه آنها را تحت برنامه درمانی قرار دادیم و نتایج حاصله را ارزیابی نمودیم. هدف : در این تحقیق سعی گردید که ابتدا با توجه به کرایتریاهای تعریف شده بیماران با میگرن سرگیجه شناسایی شوند و نتایج درمان بیماران میگرن سرگیجه ای در درمانگاه بخش نورولوژِی بیمارستان علوی اردبیل مورد ارزیابی قرار گیرند. مواد و روش کار: دراین مطالعه بیماران با شکایت سردرد و یا سرگیجه در طی سالهای 98 و 99 که در معاینه بالینی توسط متخصص نورولوژی طبق کرایتریاهای تعیین شده میگرن سرگیجه ای، تشخیص میگرن سرگیجه ای برای آنها گذاشته شده بود، انتخاب گردیدند. یافته های دموگرافیک، بالینی و نتایج درمان در این بیماران مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها : در مطالعه ی حاضر تمامی مراجعه کنندگان با میگرن وستیوبولار زن بودند و گروه سنی 30 تا 50 سال بیشترین موارد مراجعه کننده را به خود اختصاص دادند. احساس کاذب حرکت اشیا (%53/6)، سردرد مقدم بر حملات سرگیجه(%42/9) ، تشدید میگرن با انجام فعالیت های بدن(%71/4)، فتوفوبی یا فنوفوبی همراه با میگرن(%82/1)، یکطرفه بودن میگرن(%71/4)، شدت متوسط تا شدید میگرن(%92/9) و ماهیت ضرباندار میگرن(%85/7) ویژگی های بالینی غالب مراجعه کنندگان در این مطالعه بود. شایع ترین داروهای مصرفی در مطالعه ما به ترتیب سوماتریپتان(%32/1)، توپیرامات(%32/1) و MagneB6(%39/3) بودند. در این مطالعه بعد از دریافت سه ماه درمان های رایج میگرنی در بیماران با میگرن وستیبولار، مدت زمان حملات میگرن ((p value=0/003، شدت حملات میگرن((p value=0/001، تعداد حملات میگرن ((p value<0/001و تعداد حملات سرگیجه((p value=0/002 به طور معنی داری کاهش یافت درصورتی که مدت زمان حملات سرگیجه((p value=0/087 و شدت حملات سرگیجه((p value=0/516 تحت تاثیر درمان، کاهش معنی داری نداشت. نتیجه گیری : اثرات داروهای استفاده شده در کاهش تعداد حملات سرگیجه ای، با توجه به تاثیر جلوگیری از عود میگرن در جلوگیری از عود حملات سرگیجه قابل توجیه است ولی با توجه به اینکه در مطالعات صورت گرفته اثرات مناسبی از درمان های غیر دارویی در کاهش شدت و مدت زمان حملات سرگیجه دیده شده است، استفاده از روش ترکیب درمان های دارویی و غیر دارویی، به عنوان بهترین راهکار برای درمان میگرن وستیبولار توصیه می گردد.

عنوان انگليسی

Evaluation of treatment outcomes in vestibular migraine patients referred to neurology clinics of Alavi hospital of Ardabil from March 2019 to March 2021

خلاصه انگلیسی

Background: Currently there are several treatment plans for prophylaxis of vestibular migraine, but these treatments are based on physician's observations and there have not been studies on a consensual treatment plan. Aim: Based on diagnostic criteria, we collected vestibular migraine patients and created an individualized treatment plan for 3 months to interprete treatment results. Methods: In this study patients with headache and/or vertigo diagnosed for vestibular migraine enrolled in this study. Demographics, clinical picture , and treatment results were evaluated in this study. Results: Due to results, All of the patients with vestibular migraine were female and mostly were in the 30 to 50 years old age group.Dizziness(53/6%), Headache before vestibular symptoms(42/9%), Increased intensity of headache on excertion(71/4%), intermediate to high migraine intensity(92/9%), and throbbing pain(85/7%) were the most common symtoms in the patients.The most common drugs used in the treatment were somatriptan(32/1%), topiramate(32/1%) and MagneB6(39/3). After 3 months of treatment, duration(p value=/003), intensity(p value</001), and frequency(p value</001) of migraine and frequency of veritigo episodes(p value=/002) were significantly decreased but there was not a significant relationship between treatment plan and vertigo episodes in terms of duration(p value=/087) and intensity (p value=/516). Conclusion: Effectiveness of the drugs in decreasing vertigo episodes can be explained by the effect of the drugs in preventing migraine episodes, whereas in recent studies non-pharmocologic treatments have had a significant effect on decreasing vertigo intensity and duration. Using both pharmacologic and non-pharmocologic methods in combination, is recommended for the treatment of the vestibular migraine.

Document Downloads