بررسی یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی در بیماران اینتوبه شده‌ی COVID-19 بستری در بخش‌های ویژه بیمارستان امام خمینی اردبیل از فروردین تا شهریور ماه 1399

خلاصه فارسی

زمینه: سندرم تنفسی حاد جدید ویروس کرونا 2 منجر به بیماری جدید و کشنده‌ای شده است که بیماری کرونا ویروس -2019 (کووید -19) نامیده می‌شود. اگرچه مطالعات زیادی در ارتباط با بیماران کووید 19 و عوامل دخیل در شدت بیماری در طی این دو سال پاندمی کووید 19 انجام گرفته است، به نظر می‌رسد جهت روشن شدن تمام عوامل دخیل در تاثیرگذاری شدت آن نیازمند مطالعات تکمیلی هستیم. هدف: لذا هدف مطالعه فعلی بررسی یافته‌های دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی در بیماران اینتوبه شده‌ی کووید 19 بستری در بخش‌های مراقبت ویژه در بیمارستان امام خمینی اردبیل بود. مواد و روش‌کار: در یک مطالعه توصیفی مقطعی در دانشگاه علوم پزشکی اردبیل از فروردین تا شهریور1399 در بیماران اینتوبه ی کووید 19 بستری در بخش‌ مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام خمینی انجام شد. یافته‌های دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی تمام بیماران وارد مطالعه شده براساس پرسش‌نامه جمع آوری و پس از وارد کردن اطلاعات در نرم افزار 21SPSSV آنالیز نتایج با استفاده از آزمون دقیق فیشر و با ملاک P<0/05 گزارش شد. یافته‌ها: در این مطالعه 231 بیمار اینتوبه ی کووید 19 با میانگین سنی 14/69±57/77 و درصد فراوانی 54 درصد جنس مذکر وارد مطالعه شدند. همچنین نتایج نشان دادند که 57/4 درصد از بیماران اینتوبه شده بهبودی حاصل یافته و 43 درصد فوت نمودند. نتایج آشکار ساختند که بیشترین کوموربیدتی ها توام با بیماران کووید 19 اینتوبه شده به ترتیب هیپرتانسیون (62/7درصد)، دیابت (34/8درصد)، قلبی عروقی (22/3درصد) و سابقه انفارکتوس قلبی (13/3درصد) بودند. هم‌چنین براساس پیامد بیماری نتایج نشان دادند که میانگین سنی افراد فوت شده در مقایسه با افراد بهبودی یافته بیشتر و به لحاظ آماری معنی دار بود. هم‌چنین آنالیز نتایج آزمایشگاهی آشکار ساخت که در افراد فوت شده در مقایسه با افراد بهبود یافته مقادیر لکوسیت (P<0/01)، نوتروفیل (P<0/01)، دی دایمر (P<0/001)، AST (P<0/05)، لاکتات دهیدروژناز (P<0/001)، تروپونین(P<0/01)، فرتین(P<0/001)، HbA1C (P<0/01)، اوره(P<0/001)، کراتینین (P<0/05)، و دی دایمر (P<0/001) بیشتر و به لحاظ آماری معنی‌دار بودند. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه فعلی نشان داد که کوموربیتی‌های توام با بیماری در بیماران کووید 19 بر شدت بیماری و بویژه بر اینتوبه شدن آن‌ها در بخش مراقبت‌های ویژه تاثیرگذار است. از طرف دیگر تغییرات مارکرهای التهابی، کلیوی و کبدی در بیماران اینتوبه کووید 19 بر پیامد بیماری تاثیرگذار است که نیازمند توجه و اقدامات درمانی فوری می‌باشند.

عنوان انگليسی

Evaluation of clinical and laboratory findings in intubated COVID-19 patients admitted to intensive care units of Ardabil Imam Khomeini Hospital from April to September 2020

خلاصه انگلیسی

Background: The new acute respiratory syndrome of coronavirus 2 has led to a new and deadly disease called coronavirus-2019 (COVID 19). Although many studies have been performed on COVID 19 patients and factors involved in the severity of the disease during these two years of COVID 19 pandemic, it seems that further studies are needed to clarify all the factors involved in influencing its severity. Aim: Therefore, the aim of the present study was to evaluate the demographic, clinical and laboratory findings in intubated patients of COVID19 patients admitted to intensive care units of Ardabil Imam Khomeini Hospital. Methods and material: This cross-sectional descriptive study was performed in Ardabil University of Medical Sciences from April 2020 in intubated COVID19 patients admitted to the intensive care unit of Imam Khomeini Hospital. Demographic, clinical and laboratory findings of all patients included in the study were collected based on a questionnaire and after entering the data in SPSS v21 software, the results were analyzed using Fisher's exact test with a consindiration of P<0.05. Results: In this study, 231patients with intubated COVID 19 patients with a mean age of 57.77 ±14.69 and a frequency of 54% of males were included. The results showed that 57% of intubated patients recovered and 43% expired. The results revealed that the most comorbidities with intubated COVID 19 patients were hypertension (62.7%), diabetes (34.8%), cardiovascular disease (22.3%) and history of myocardial infarction (13.3%), respectively. Also, based on the outcome of the disease, the results showed that the mean age of the deceased was higher and statistically significant than that of the recovered. Analysis of laboratory results also revealed that the levels of leukocytes (P<0.0.1), neutrophils (P<0.01), di dimers (P<0.001), AST (P<0.05), lactate in the deceased compared with those improved. Dehydrogenase (P<0.001), troponin (P<0.01), ferritin (P<0.001), HbA1C (P<0.01), urea (P<0.001), creatinine (P<0.05), and dimer (P<0.001) were more and statistically significant. Conclusion: The results of the present study showed that comorbidities associated with disease in COVID 19 patients affect the severity of the disease and especially their intubation in the intensive care unit. On the other hand, changes in inflammatory, renal, and hepatic markers in intubated COVID 19 patients affect the outcome of the disease, which requires immediate attention and treatment

Document Downloads