بررسی یافته های MRI مغز بیماران مبتلا به تشنج با معاینه نورولوژیک نرمال مراجعه کننده به بیمارستان علوی شهرستان اردبیل در طی سال 1399

خلاصه فارسی

زمینه : تصویربرداری کاربرد مهمی در تشخیص و درمان بیماران مبتلا به تشنج و صرع دارد. در بیماران مبتلا به تشنج غیر قابل توجیه تصویربرداری دارای اهمیت بیشتری است. سی تی اسکن و MRI در موقعیت های متفاوت به جای هم استفاده میشود ، MRI ابزار تصویربرداری انتخابی در تشخیص بیماران تشنجی و صرعی میباشد. هدف : هدف این مطالعه بررسی یافته های MRI بیماران با تشنج با معاینه نورولوژیک نرمال مراجعه کننده به بیمارستان علوی بود. مواد و روش کار: بیماران مبتلا تشنج مراجعه کننده به بیمارستان علوی اردبیل که معاینات نورولوژیک انجام گرفته بروی آنها نرمال بوده و برای آنها تصویربرداری مغزی انجام گرفته بود وارد مطالعه گردیدند. گزارشات تصویربرداری مربوط به انها به دقت مورد مطالعه و بررسی قرار گرفته و تغییرات آنها در چک لیست هایی از قبل تهیه شده ثبت شد.گردآوری اطلاعات براساس چک لیست هایی از قبل تهیه شده بود که بر این اساس، اطلاعات مربوط به سن، جنس ، سابقه ی خانوادگی ، یافته های EEG، معاینات نورولوژِیک (هوش ، موتور ، رفلکس کف پایی و رفلکس های تاندونی و ...) و یافته های MRI بود که این داده ها از طريق اخذ شرح حال باليني و نیز طبق اطلاعات موجود در پرونده ی بیمار جمع آوری گردید. نتایج: تعداد ۱۰۰ بیمار مراجعه کننده به مرکز علوی اردبیل با تشخیص تشنج همراه با معاینات نورولوژیک نرمال وارد مطالعه شدند. متوسط سنی بیماران ۷.۴۶+۳۲.۶۲ سال بود. کمترین سن ۱۱ و بیشترین آن ۵۸ بود. تعداد ۴۶ نفر (۴۶ درصد) از بیماران مذکر بودند. سابقه ی خانوادگی تشنج در ۴۵ مورد (۴۵ درصد) گزارش گردید. یافته های EEG در ۶۲ مورد (۶۲ درصد) از افراد با تشنج نرمال بود. مطابق گزارش رادیولوژیست ۲۰ مورد (۲۰ درصد) ابنورمالیتی در MRI گزارش گردید که ۷ مورد آن ضایعه ی تومورال، ۵ مورد ضایعه ی تکاملی، ۴ مورد ضایعه ی عروقی، ۱ مورد ضایعه ی عفونی و ۳ مورد ضایعات طبقه بندی نشده ی دیگر بودند. یافته های پاتولوژیک گزارش شده در تصویربرداری مغزی بیمار با سن (0.332=P)، جنس(0.547=P) و سابقه ی فامیلی بیمار (0.615=P) ارتباط معنی داری نداشتند. یافته های الکتروآنسفالوگرام با وجود یافته های پاتولوژیک در تصویربرداری مغزی بیماران دارای تشنج ارتباط معنی داری نداشتند نتیجه گیری : تصویربرداری مغزی تا حدودی موارد منفی کاذب نوار مغزی را پوشش می دهد و انجام همزمان هر دو مدالیته تشخیص مشکلات زمینه ای بیماران تشنجی را بهبود می بخشد.

عنوان انگليسی

Evaluation of brain MRI findings in patients presenting with seizure with normal neurological examination to ardabil alavi hospital cilinic during the year 2020-2021

خلاصه انگلیسی

Background: Imaging is an important application in the diagnosis and treatment of patients with seizures and epilepsy. Imaging is more important in patients with unexplained seizures. CT scan and MRI are used together in different situations. MRI is the imaging tool of choice in diagnosing patients with seizures and epilepsy. Aim: The aim of this study was to evaluate the MRI findings of patients with seizures with normal neurological examination referred to Alavi Hospital. Materials and Methods: Patients with seizures referred to Alavi Hospital in Ardabil, who underwent normal neurological examinations and underwent brain imaging, were included in the study. Imaging reports related to them were carefully studied and their changes were recorded in pre-prepared checklists. Data collection was based on pre-prepared checklists, based on which information about age, gender, Family history, EEG findings, neurological examinations (intelligence, motor, plantar reflex and tendon reflexes, etc.) and MRI findings were obtained through clinical history and information in the case file. The patient was collected. Results: A total of 100 patients referred to Ardabil Alavi Center were diagnosed with seizures along with normal neurological examinations. The mean age of patients was 7.46 + 32.62 years. The minimum age was 11 and the maximum was 58. Forty-six (46%) of the patients were male. A family history of seizures was reported in 45 cases (45%). EEG findings were normal in 62 cases (62%) of people with seizures. According to the radiologist, 20 cases (20%) of abnormalities were reported on MRI, of which 7 were tumor lesions, 5 were developmental lesions, 4 were vascular lesions, 1 was infectious lesions and 3 were other unclassified lesions. The pathological findings reported in the patient's brain imaging were not significantly related to age (P = 0.332), gender (P = 0.547) and family history (P = 0.615). Electroencephalogram findings were not significantly associated with pathological findings in brain imaging of patients with seizures. Conclusion:Brain imaging covers the false negatives of the electroencephalogram to some extent, and performing both modalities simultaneously improves the diagnosis of underlying problems in seizure patients

Document Downloads