بررسی مولکولی مقاومت به اتامبوتول با روش MAS-PCR در ایزوله های مایکو باکتریوم توبرکلوزیس جدا شده از بیماران مراجعه کننده به مرکز بهداشت در شهر اردبیل، 96-99

خلاصه فارسی

زمینه: از اهداف سازمان بهداشت جهانی کاهش شیوع بیماری سل به کمتر از یک مورد در هر یک میلیون نفر تا سال 2050 می باشد. برای رسیدن به این هدف تشخیص سریع بیماری، ارائه درمان موثر و شناسایی سویه های مقاوم به دارو اهمیت بسیاری دارد. بر این اساس این مطالعه با هدف شناسایی مقاومت نسبت به اتامبوتول در بیماران مسلول مراجعه کننده به مرکز بهداشت اردبیل طراحی گردید. هدف: تشخیص مولکولی مقاومت به اتامبوتول در بیماران مسلول مراجعه کننده به مرکز بهداشت اردبیل مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی -توصیفی، بین سال های 99- 96، 71 نمونه خلط از بیماران مراجعه کننده به مرکز بهداشت اردبیل جمع آوری شد. نمونه ها ابتدا با روش میکروسکوپیک بررسی شده سپس با روش جوشاندن، DNA استخراج شد. به کمک پرایمر های اختصاصی و تکنیک PCR حضور سویه های کمپلکس سلی و به دنبال آن مقاومت نسبت به اتامبوتول بررسی گردید. یافته‌ها: از 71 نمونه مورد بررسی 6نمونه NTM (8.45% )بودند. از کل نمونه های مورد بررسی، 36 نمونه (50.7%) دارای موتاسیون ژن embB306 بودند که از این تعداد 3 نمونه NTM بودند (کل مقاوم های NTM 50‏% بود). در بین ایزوله های مقاوم به اتامبوتول، در 6 نمونه لود باکتری 1 مثبت بود (16.67%)، در 8 نمونه لود باکتری 2 مثبت بود (22.22%) و در بقیه همگی 3 مثبت یا بالاتر بودند (61.11%). نتیجه گیری: در این مطالعه میزان فراوانی مقاومت نسبت به اتامبول 50.7%بود که درصد بالایی را نشان می دهد. همچنین این مطالعه نشان داد که روش MAS-PCR روشی سریع، ارزان و موثر برای شناسایی مقاومت نسبت به داروهای خط اول سل مانند اتامبوتول می باشد. به کمک این روش می توان همزمان مقاومت نسبت بقیه داروهای خط اول را نیز بررسی کرد و با تشخیص سریع مقاومت های آنتی بیوتیکی و درمان موثر تر سویه های مقاوم از گسترش سویه های مقاوم در جامعه پیشگیری کرد.

عنوان انگليسی

Molecular analysis of ethambutol resistance in Mycobacterium tuberculosis isolates recovered from patients admitted to the health center in Ardabil city using MAS-PCR,2017-2021

خلاصه انگلیسی

Background: global stop TB is a critical strategy in which aimed to reduce the incidence of tuberculosis to less than one case per one million people by 2050. To achieve this goal, it is necessary to quickly diagnosis of the disease, providing effective treatment and identifying drug-resistant strains. In this regard, this study was designed for identifying resistance to ethambutol in patients referred to Ardabil Health Center Aim: molecular identification of ethambutol resistance in TB pateints admitted to Ardabil Health Center Materials and methods: In this descriptive cross-sectional study, 71 sputum samples were collected from patients referred to Ardabil Health Center between 2017-2020. The samples were first examined by microscopic method, then DNA was extracted using the boiling method. With the help of specific primers and PCR technique, the presence of tuberculosis complex strains and then the resistance to ethambutol were investigated .Results: of 71 collected sputum, 6 samples were NTM (8.45%). Out of all the examined samples, 36 samples (50.7%) had embB306 gene mutation, of which 3 samples were NTM (total NTM resistance was 50%). Among the samples that were identified as resistant to ethambutol, 6 samples had a low bacterial load as +1 (16.67%), 8 samples had a moderate bacterial load as +2 (22.22%) and in the rest, all of them had a high bacterial load as +3 (61.11%). Conclusion: In this study, the frequency of resistance to Ethambol was 50.7%, which was higher than previouse similar studies. Also, this study showed that the MAS-PCR method is a fast, cheap and reliable method for identifying resistance to first-line tuberculosis drugs such as ethambutol. With the help of this method, resistance to other first-line drugs can be checked at the same time, and the spread of resistant strains in the community can be prevented by quickly detecting antibiotic resistance

Document Downloads