بررسی ارتباط بین فاکتور های التهابی خون محیطی با بیماری دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی درمانی امام رضا اردبیل، سال 1402-1401

خلاصه فارسی

زمینه و هدف: یکی از بیماری های مهم شبکیه چشم، دژنراسیون ماکولا (AMD) مرتبط با سن است که شایع ترین علت غیر قابل بازگشت کم بینایی در کشورهای در حال توسعه است. تفاوت شیوع AMD و نتایج متناقض مطالعات در زمینه این بیماری، اهمیت این مطالعه را بالاتر برد. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین فاکتورهای التهابی خون محیطی و بیماری AMD انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه از نوع مقطعی تحلیلی است که روی 204 نفر انجام شد. بیماران به چهار گروه مساوی 51 نفر تقسیم شدند. سه گروه مورد (بیماری خفیف، متوسط یا شدید AMD) و یک گروه کنترل (چشم سالم) انتخاب شدند. نمونه گیری به صورت تمام شماری و تا رسیدن به حجم نمونه مورد نظر انجام شد. معیار ورود گروه مورد، فرد سالم از لحاظ بیماری عفونی و التهابی اخیر و بیماریهای چشمی دیگر و معیار خروج، هر بیماری چشمی دیگری است که باعث افت بینایی شود یا شبکیه را درگیر کند. گروه کنترل، افراد سالم بدون بیماری چشمی، عفونی یا التهابی بودند. سپس فاکتورهای التهابی خون (لنفوسیت، مونوسیت، نوتروفیل، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت و CRP) آزمایش شد و اطلاعات وارد چک لیست مطالعه شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss18 استفاده شد و برای بررسی ارتباط بین فاکتورهای التهابی و بیماری AMD از آنالیز واریانس و آزمون های ANOVA، تست دقیق Fisher و همچنین رگرسیون لجستیک ترتیبی استفاده شد و 0.05 P <معنی دار تلقی شد. یافته ها:51 درصد مشارکت کنندگان، زن با دامنه سنی 47 تا 89 سال (میانگین: 8 ± 62.2) بود. بر اساس آنالیز چندگانه مدل رگرسیون لجستیک ترتیبی، سن، ارتباط آماری مثبت معنی داری با شدت AMD داشت (0.038 = P و 1.034 = OR). یافته ها براساس آزمون ANOVA نشان داد که بین متغیر تعداد نوتروفیل و شدت بیماری AMD ارتباط معنی داری وجود داشت (P <0.001 ) و هر چقدر شدت بیماری افزایش یافت، تعداد نوتروفیل ها کاهش بیشتری را نشان داد. میانگین و انحراف معیار تعداد نوتروفیل ها در حالت ضعیف، متوسط و شدید بیماری AMD به ترتیب 800±3849، 734±3702 و 823±3342 بود. بین تعداد لنفوسیت، مونوسیت، نسبت تعداد نوتروفیل به تعداد لنفوسیت و CRP و بیماری AMD، ارتباط معنی دار آماری یافت نشد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به ارتباط معنی دار آماری بین شدت بیماری AMD و تعداد نوتروفیل های خون محیطی مشارکت کنندگان مطالعه، به نظر می رسد این فاکتور در تشخیص و درمان بیماری AMD کمک کننده باشد.

عنوان انگليسی

Assessment of the relationship of inflammatory factors of peripheral blood leukocytes with Age-related macular degeneration (AMD), 2022-2023

خلاصه انگلیسی

Background: One of the most important diseases of the retina is age-related macular degeneration (AMD), which is the most common irreversible cause of low vision in developing countries. The difference in the prevalence of AMD in different races and the contradictory results of studies in the field of this disease have raised the importance of present study. Aim: This study was conducted for investigating the relationship between peripheral blood inflammatory factors and AMD disease. Materials and Methods: This is a cross-sectional study that was conducted on 204 participants. Participants were divided into four equal groups of 51 people. Three case groups (mild, moderate or severe AMD disease) and one control group (healthy eye) were selected. Census Sampling was done. The inclusion criteria for the case group are a healthy person in terms of recent infectious and inflammatory disease and other eye diseases, and the exclusion criteria is any other eye disease that causes vision loss or involves the retina. The control group was healthy people without infectious or inflammatory eye disease. Then blood inflammatory factors (lymphocyte, monocyte, neutrophil, neutrophil/lymphocyte ratio and CRP) were tested and the data was entered into the study checklist. For data analysis, SPSS18 software was used, and to investigate the relationship between inflammatory factors and AMD disease, analysis of variance and ANOVA tests, Fisher's exact test, and ordinal logistic regression were used, and P<0.05 was considered significant. Results: 51% of the participants were women and their age was between 47 and 89 years (62.2 ± 8). Based on the multiple analysis of the ordinal logistic regression model, age had a statistically significant positive association with AMD severity (P=0.038 and OR=1.034). The findings based on the ANOVA test showed that there was a significant relationship between the variable of neutrophil count and the severity of AMD disease (P<0.001) and the more the severity of the disease increased, the more the number of neutrophils decreased. The mean and standard deviation of the number of neutrophils in mild, moderate and severe forms of AMD were 3849±800, 3702±734 and 3342±823, respectively. No statistically significant relationship was found between the number of lymphocytes, monocytes, the neutrophils to lymphocytes ratio and CRP with AMD disease. Conclusion: Considering the statistically significant relationship between the severity of AMD disease and the number of neutrophils in the peripheral blood of study participants, this factor seems to help in the diagnosis and treatment of AMD disease.

Document Downloads