مقایسه نتایج برش پوستی قدامی متمایل به داخل با برش پوستی قدامی مستقیم در جراحی تعویض مفصل زانو

خلاصه فارسی

زمینه: زانو یکی از اصلی ترین مفاصل تحمل کننده وزن بدن در اندام تحتانی می باشد. و به همین دلیل مستعد اختلالات دژنراتیو درگیر کننده مفصل می باشد. هدف: مقایسه نتایج برش پوستی قدامی متمایل به داخل با برش پوستی قدامی مستقیم در جراحی تعویض مفصل زانو. روش کار و مواد: این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی بود. با روش نمونه گیری تصادفی تعداد 200 نفر از بیماران مورد مطالعه قرار گرفتند.100 نفر از بیماران با برش پوستی قدامی مستقیم و 100 نفر از بیماران با برش پوستی قدامی متمایل به داخل تحت عمل قرار گرفته بودند. اطلاعات مورد نیاز برای هر بیمار شامل سن، جنس، شاخص توده بدنی و داده های مربوط به نتایج حاصل از عمل، در بازه زمانی 3 ماهه پس از جراحی شامل میزان درد بعد از عمل بر اساس مقیاس VAS و نیز دامنه حرکات مفصل زانو شامل میزان فلکسیون و اکستانسیون زانو و میزان خون ریزی و تورم زانو بعد از عمل و Alignment زانو و نیز قدرت عضلانی که در پرونده بیماران ثبت شده است استخراج شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. یافته‌ها: از لحاظ متغیر های قدرت عضلانی و میزان تورم بعد از عمل بین این دو گروه بیماران تفاوت معنادار آماری وجود نداشت. اما از لحاظ سایر متغیر ها تفاوت معناداری وجود داشت. به طوری که در گروه برش پوستی قدامی متمایل به داخل میزان دامنه حرکتی مفصل زانو شامل حرکات فلکسیون و اکستانسیون بیشتر بود و از لحاظ میزان خون ریزی و درد بعد از عمل در گروه برش پوستی قدامی مستقیم بیشتر بود. از سوی دیگر پارامتر های مربوط به Alignment زانو (FTA – MPTA - LDFA) قبل از عمل با هیچ کدام از نتایج جراحی تعویض مفصل زانو ارتباطی نداشت. نتیجه گیری: استفاده از برش پوستی قدامی متمایل به داخل نسبت به برش پوستی قدامی مستقیم در جراحی تعویض مفصل زانو دارای مزایای متعدد می باشد. اما پارامتر های مربوط به Alignment زانو قبل از عمل با هیچ کدام از نتایج جراحی تعویض مفصل زانو ارتباطی نداشت.

عنوان انگليسی

Comparison of anteromedial skin incision versus direct anterior skin incision in knee arthroplasty

خلاصه انگلیسی

Background: Knee arthroplasty with subvastus approach is technically difficult despite its many benefits, so it is not widely used by surgeons. Aim: Comparison of anteromedial skin incision versus direct anterior skin incision in knee arthroplasty. Meterials and Methods: This cross-sectional study was descriptive-analytical. 200 patients were studied by random sampling method. 100 patients with direct anterior skin incision and 100 patients with anteromedial skin incision were operated. Information required for each patient including age, sex, body mass index and on the results of the operation, in the period of 3 months after surgery, including the amount of postoperative pain based on the VAS scale and the range of motion of the knee joint including the amount of knee flexion and extension and the amount of bleeding and swelling of the knee after surgery and knee alignment as well as muscle strength recorded in the patient files were extracted. Data analysis was performed using SPSS software. Results: There was no statistically significant difference between the two groups of patients in terms of variables of muscle strength and postoperative swelling. But there was a significant difference in terms of other variables. In the anteromedial skin incision group, the range of motion of the knee joint including flexion and extension movements was higher and in terms of bleeding and postoperative pain was higher in the direct anterior skin incision group. On the other hand, the parameters related to knee alignment (FTA - MPTA - LDFA) before surgery were not related to any of the results of knee replacement surgery. Conclusion: The use of anteromedial skin incisions has several advantages over direct anterior skin incisions in knee replacement surgery. But the parameters related to preoperative knee alignment were not related to any of the results of knee replacement surgery.

Document Downloads