بررسی نیمرخ چربی و قند خون در بیماران دو قطبی مراجعه کننده به درمانگاه روان پزشکی مرکز آموزشی و درمانی فاطمی اردبیل در سال 1400

خلاصه فارسی

زمینه: سندرم متابولیک مجموعه ای از ناهنجاری های متابولیک به هم پیوسته مانند دیابت و دیس لیپیدمی است که با توجه به ایجاد اختلال در روند درمانی بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی ، مسئله نگران کننده در این بیماران است.فلذا با توجه به محدود بودن مطالعات داخلی، طی مطالعه حاضر به بررسی متغیر های مرتبط با سندرم متابولیک در بیماران دو قطبی پرداختیم‌. هدف: با توجه به شیوع بالای اختلالات متابولیک از جمله دیابت و دیس¬لیپیدمی و مشکلاتی که در درمان بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی ایجاد می¬نماید، برآن شدیم که به بررسی نیمرخ چربی و قند خون در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی بپردازیم. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی-تحلیلی بوده است. حجم نمونه مطالعه حاضر برابر با 100 نفر برآورد شد، که 50 مورد بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی به عنوان گروه مورد و 50 فرد غیرمبتلا به اختلال دوقطبی از سایر بخش های بیمارستان (بخش های غیر از بخش اعصاب و روان) وارد مطالعه شدند. برای توصیف داده ها از آزمون های پراکندگی میانگین انحراف معیار میانه و واریانس استفاده شد و جهت تعیین ارتباط بین متغیر ها کمی از ازمون تی تست و جهت متغیرهای کیفی از آزمون کای دو استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ویراست 22 انجام پذیرفت. یافته ها: طی مطالعه حاضر 50 بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی و 50 فرد سالم به ترتیب با میانگین سنی 11/88 ± 39/44 و 12/38 ± 38/59 سال که از لحاظ جنسیت، سن و سطح تحصیلات همسان سازی شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. دو شاخص قندخون ناشتا (42/26 ± 108/60 در برابر 16/80 ± 91/69، 0/01=P) و قند خون دو ساعت پس از غذا (84/96 ± 168/22 در برابر 41/66 ± 135/86، 0/01=P) در گروه افراد مبتلا به اختلال دو قطبی به طور معناداری بالاتر از گروه شاهد بود. در حالی که HbA1C اختلاف معناداری بین دو گروه نداشته است (1/35 ± 4/95 در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی و 0/08 ± 4/62 در گروه شاهد، 0/14=P). همچنین دو شاخص تری گلیسیرید (64/50 ± 168/40در برابر 36/11 ± 141/13، 0/01=P) و کلسترول (36/91 ± 189/78 در برابر 37/33 ± 164/82، 0/001>P) در گروه افراد مبتلا به اختلال دو قطبی به طور معناداری بالاتر از گروه شاهد بود. میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، دور کمر و BMI و سابقه خانوادگی دیابت تفاوت معناداری در بین دو گروه نداشتند (0/05<P). فراوانی بیشتری از بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی نسبت به گروه شاهد مبتلا به سندرم متابولیک بودند (48 درصد در برابر 28 درصد، 0/03=P). نتیجه گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان دهنده شیوع بالای سندرم متابولیک و سطوح بالای شاخص های قند خون ناشتا و دو ساعت پس از غذا و همچنین بالاتر بودن کلسترول و تری گلیسیرید در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی در مقایسه با افراد سالم بوده است. با توجه به یافته های مذکور توصیه میگردد بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با صلاحدید پزشک معالج از لحاظ اختلالات متابولیک همچون دیابت و دیس لیپیدمی مورد بررسی قرارگرفته و آموزش های لازم جهت اصلاح سبک زندگی جهت پیشگیری از بروز بیماری های متابولیک به این بیماران ارائه گردد.

عنوان انگليسی

Evaluation of lipid and blood sugar profile in patients with Bipolar Mood Disorder referred to psychiatry clinic of Fatemi educational and treatment center in Ardabil in 2021

خلاصه انگلیسی

Background: Metabolic syndrome (MtS) is a cluster of metabolic abnormalities such as diabetes and dyslipidemia. MtS interferes with therapeutic process of bipolar disorder. Despite the importance of this issue, the studies in Iran on bipolar patients with metabolic syndrome are limited. So this study were performed to examine the MtS variables affecting bipolar disorders. Aim: Considering the high prevalence of metabolic disorders such as diabetes and dyslipidemia and the problems it causes in the treatment of patients with bipolar disorder, we decided to investigate the profile of lipids and blood sugar in patients with bipolar disorder. Materials and Methods: The present study was a cross-sectional-analytical study. The sample size of the present study was estimated to be 100 people, with 50 patients with bipolar disorder as the case group and 50 non-bipolar patients from other departments of the hospital (departments other than neuropsychiatric departments) which Age, gender and level of education were matched with the subject group, they were included in the study. To describe the data, dispersion tests of mean, standard deviation, median and variance were used, and t-test was used to determine the relationship between variables. Data analysis was done using SPSS version 22 statistical software. Results: In the current study, 50 patients with bipolar disorder and 50 healthy individuals with an average age of 39.44 ± 11.88 and 38.59 ± 12.38 years, respectively, were matched in terms of gender, age, education level and employment. Were examined. Two indicators of fasting blood sugar (108.60 ± 42.26 vs. 91.69 ± 16.80, P=0.01) and blood sugar two hours after a meal (168.22 ± 84.96 vs. 41.66 ± 135.86, P=0.01) in the group of people with bipolar disorder was significantly higher than the control group. While HbA1C did not have a significant difference between the two groups (4.95 ± 1.35 in patients with bipolar disorder and 4.62 ± 0.80 in the control group, P=0.14). Also, two indicators of triglyceride (168.40 ± 64.50 against 141.13 ± 36.11, P=0.01) and cholesterol (189.78 ± 36.91 against 164.82 ± 37.33, P=0.01) P < 0) in the group of people with bipolar disorder was significantly higher than the control group. Mean systolic and diastolic blood pressure, waist circumference and BMI did not differ significantly between the two groups (P<0.05). A larger fraction of patients with bipolar disorder than the control group had metabolic syndrome (48% vs. 28%, P=0.03). Conclusion: The findings of the present study showed a higher prevalence of metabolic syndrome and high levels of fasting and two-hour post-meal blood sugar indices, as well as higher cholesterol and triglyceride levels in patients with bipolar disorder compared to healthy individuals. According to the above findings, it is recommended that patients with bipolar disorder be examined for metabolic disorders such as diabetes and dyslipidemia with the discretion of the attending physician, and the necessary training to modify the lifestyle to prevent the occurrence of the disease. Metabolic drugs should be provided to these patients.

Document Downloads