بررسی شيوع اختلال عملکرد سيستولی و دياستولی (اختلال شل شدگی) بطن چپ توسط اکوکارديوگرافی در صد مورد بيمار مبتلا به نارسايی قلبی بستری در مجتمع آموزشی – درمانی بوعلی و علی اصغر(ع)

خلاصه فارسی

مقدمه : نارسايی قلبی يک اختلال نسبتا شايع است که يکی از مشکلات مهم را در جوامع صنعتی تشکيل می دهد. در ايالات متحده 6/4 نفر ( با 550000 مورد تازه تشخيص داده شده در سال ) مبتلا به نارسايی قلبی هستند و تقريبا 45000 مورد مرگ هر سال بطور اوليه بعلتHF اتفاق می افتد و HF به عنوان عامل دخيل در 260000 مرگ می باشد. ناتوانی قلب در پمپ کردن خون کافی ممکن است به علت نقص در پرشدگی قلب ( ديس فانکشن دياستولی يا اختلال در انقباض و خالی شدن آن باشد. ديس فانکشن سيستولی ) يک تقسيم بندی مفيد در نارسايی قلبی تقسيم بندی HF به انواع ديس فانکشن سيستولی و دياستولی است و اين مارا واداشت تا به بررسی شيوع اختلال عملکرد سيستولی و دياستولی بطن چپ در بيماران مبتلا به نارسايی قلبی بپردازيم. روش تحقيق : در اين تحقيق که بصورت آينده نگر بر روی بيماران بستری در مجتمع آموزشی درمانی بوعلی و علی اصغر (ع) اردبيل صورت گرفت ، 100 بيمار مبتلا به نارسايی قلبی انتخاب شدند که اساس تشخيص فرامينگهام بودند. سپس ضمن پر کردن پرسشنامه و بررسی EKG و CXRو آزمايشات ، از بيماران اکوکارديوگرافی بعمل آمده و اطلاعات بدست آمده زير نظر مستقيم استاد راهنما در جداول مادر نوشته شده و سپس با کمک مشاور آماری و برنامه نرم افزاری SPSS آمارهای مختلف استخراج و نتايج آماری مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج : بطور کلی آنچه که ماحصل تمامی بررسی ها و تجــزيه و تحليــل ها بود اطلاعاتی می باشد که در ذيل بــدان اشاره می شود: - شيوع نارسايی قلبی درد و جنس تقريبا مساوی بوده است . - تفاوت معنی داری بين سن متوسط زنان و مردان در بيماران مورد بررسی وجود نداشت. - بطور واضح شيوع اختلال عملکرد دياستولی در زنها بيشتر است در حاليکه اختلال عملکرد سيستولی شيوع جنسی تقريبا مساوی با تمايل بيشتر به جنس مرد است . - از ميان يکصد بيمار مورد مطالعه شيوع اختلال عملکرد تنهای سيستوليک 31% و اختلال عملکرد تنهای دياستولی 18% و اختلال عملکرد توام سيستولی و دياستولی 46% می باشد و 5% از بيماران مورد مطالعه هم اکوکارديوگرافی طبيعی از نظر عملکرد سيستولی و دياستولی داشته اند. - سن متوسط بيماران با اختلال عملکرد سيستوليک نسبت به جمعيت مورد مطالعه پايين تر و در اختلال عملکرد دياستوليک بالاتر ازگروه سنی مورد مطالعه است. - به نظر می رسد که اختلال عملکردی بطن چپ در هر 3 گروه در 5 سال اول بيماری شايعتر بوده است و اين می تواند نشان دهنده فوت بيماران در صورت ازمان بيماری بوده باشد. - آمارها ارتباط مشخصی بين HTN با اختلال شل شدگی دياستولی بطن چپ را نشان می دهد. همچنين ديابت باعث شيوع بيشتر اختلال عملکرد سيستولی و دياستولی توام می شود. - آمارها نشان دهنده شيوع بالای ريسک فاکتورها در اختلال عملکرد دياستولی می باشند. - به نظر می رسد که شيوع اغلب علائم بالينی ارتباط مستقيم تری با ديس فانکشن سيستوليک تا دياستوليک داشته باشد. - به نظر می رسد که بلوک شاخه چپ ارتباط بيشتری با اختلال عملکرد دياستولی (اختلال شل شدگی) بطن چپ دارد.

Document Downloads