مقايسه تاثيرات درماني فلوتاميد و داکسي سايکلين در آکنه متوسط خانمها در سال 87-1386

خلاصه فارسی

مقدمه : آکنه ولگاريس بيماري مزمن واحدهاي پيلوسباسه مي باشد و در انواع شديد ممکن است منجر به عوارض قابل توجه پوستي و مشکلات رواني شود. در درمان آکنه متوسط آنتي بيوتيکها جزو درمانهاي رايج بوده، ولي مقاومت دارويي و عدم جواب به درمان از معايب آنها مي باشد. هدف اين مطالعه بررسي جايگاه فلوتاميد در درمان آکنه متوسط خانمها بود. روش تحقيق : اين مطالعه به صورت کارآزمايي باليني تصادفي شده دو سوکور از شهريور ماه 87-1386 انجام شد. 62 بيمار مبتلا به آکنه متوسط به دو گروه تقسيم شدند. 60 بيمار بطور کامل جهت ويزيت مراجعه نمودند. گروه اول تحت درمان با داکسي سايکلين 100 ميلي گرم روزانه و گروه دوم با فلوتاميد 250 ميلي گرم روزانه که به همراه محلول موضعي کليندامايسين 1% دو بار در روز در هر دو گروه، به مدت شش ماه قرار گرفتند. سير بهبود ضايعات بيماران در انتهاي هر دو ماه درمان بررسي مي شد و عوارض جانبي نيز مورد توجه قرار گرفت و سپس اطلاعات بدست آمده مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج : 62 بيمار در مطالعه شرکت کردند که ميانگين سني بيماران 55/3 ± 27/19 بود و دو گروه با هم تفاوت معني داري نداشتند. کاهش کومدونهاي صورت با فلوتاميد بيشتر از داکسي سايکلين بود و تفاوت معني داري يافت شد(01/0>p). در کاهش کومدونهاي تنه در دو گروه با هم تفاوت معني داري ديده نشد(16/0=p). کاهش ميانگين Acne Severity Index در گروه فلوتاميد بيشتر از داکسي سايکلين بود و اين کاهش در انتهاي شش ماه درمان اختلاف آماري معني داري را نشان داد(002/0=p). ميانگين رضايت مندي از دريافت فلوتاميد بيشتر از داکسي سايکلين بود(0001/0>p). در هر دو گروه تحمل خوبي از دارو مشاهده شد و براي گروه فلوتاميد تستهاي کبدي انجام شد که 2 مورد افزايش خفيف آلکالين فسفاتاز داشتند که نياز به قطع دارو نبود. نتيجه گيري : اين مطالعه نشان داد که فلوتاميد با دوز 250 ميلي گرم روزانه، از نظر تاثير در بهبود آکنه متوسط خانمها موثرتر از داکسي سايکلين است و رضايت مندي بيماران از فلوتاميد بيشتر از داکسي سايکلين بود. همچنين عوارض جانبي در گروه فلوتاميد بيشتر از گروه داکسي سايکلين نبود. با توجه به نتايج مطالعه، فلوتاميد مي تواند در درمان آکنه متوسط خانمها استفاده شود، بخصوص که امکان ايجاد ميکروارگانيسمهاي مقاوم نيز با فلوتاميد وجود ندارد.

عنوان انگليسی

Efficacy of Flutamide and doxycycline in the treatment of Females' Moderate Acnea.

خلاصه انگلیسی

Introduction: Acne vulgaris is a chronic disease of Pilosebaseous units. In sever condition, it may seriously affect skin and causes dermatological and psychological problems. Moderate acne has been commonly treated by antibiotics. However, this treatment has been recently limited due to drug resistance caused by irrational use. This study aimed to evaluate the efficacy of Flutamide in the treatment of acne in women. Material & Methods : This Randomised double blind clinical trial was conducted on subjects with moderate acne between 1386 and 1387. Subjects were randomly allocated in two groups. In the first group, Doxycycline was administered, 100 mg daily, and the second group was given Flutamide 250mg daily for 6 months. Topical Clindamycine 1% was also given to all patients twice daily. Subjects were assessed three times during study period: two, four and six month after first visit. Result : A total number of 62 subjects were recruited in this study. The average age in general was 19.27 ± 3.55 without significant difference between two groups. Flutamide showed better therapeutic effect on comedones compared to the Doxycycline in the face (p<0.01). There was not statistically significant reduction in body comedones for both groups (p=0.16). Decrement of acne severity index (ASI) average in Flutamide was greater than Doxycycline group (p=0.002). Patients under Flutamide reported a higher satisfaction compared to the Doxycycline (p=0.0001). Both medications were well tolerated by subjects. In the Flutamide group, liver function tests were evaluated. Only in 2 cases Allcaline phosphate (ALK) was non significantly increased. Conclusion: The study showed that combination of Flutamide 250mg daily with topical Clindamicin 1% could treat moderated acnea better than Doxycycline with topical Clindamicin 1% . Occurrence and severity of side effects were also lower with Flutamide. Thus Flutamide could be used in the treatment of moderately acne particularly drug resistance is not seen by flutamide.

Document Downloads