بررسي تاثير پيگيري بر وضعيت کنترل فشار خون در بيماران دچار پر فشاري خون مراجعه کننده به اورژانس مرکز آموزشي درماني بوعلي اردبيل 1381

خلاصه فارسی

مقدمه: بيماري فشار خون شايعترين عامل خطر ساز بيماريهاي قلبي - عروقي است که منجر به انفارکتوس ميوکارد ، حوادث مغزي ، نارسايي قلبي ، اختلالات بينايي ، کليوي و مرگ زودرس مي گردد (1)پرفشار خون در 24% افراد 18 سال و بالاتر شايع است و اين نسبت با افزايش سن زياد ميشود(2)در مطالعه انجام شده در کشور ما شيوع پر فشاري خون در کل جامعه 25% و در بالغين 32% گزارش شده است.(3)و مطالعه انجام شده در قزوين (1377) نشان مي دهد که فقط 5% از تعداد کل بيماران پر فشار خون ضمن اطلاع از بيماري، داروي منظم دريافت مي کردند و فشار خون آنها تحت کنترل در آمده بود (4) يافته هاي مطالعه سال 1955 در مصر نشان داد که ميزان اطلاع از بيماري 5/37% ، ميزان درمان و دريافت دارو، 9/23% و ميزان کنترل فشار خون 8% بوده است (5) اين ميزان در ايتاليا به ترتيب2/60% ، 5/53% ، 6/15% و در ايالت متحده امريکا به ترتيب65% ، 49% ،21% گزارش شده است (6) از طرفي امروزه با تغيير سيستم ارائه مراقبتهاي بهداشتي، بيشتر بيماران مراقبتهاي حرفه اي و تخصصي لازم را پس از ترخيص از بيمارستان در منزل دريافت مي کنند و دو اصل مهم ارائه مراقبتهاي بهداشتي - درماني در محيط زندگي مدد جويان و لزوم صرفه جويي در هزينه هاي بهداشتي- درماني در سر لوحه سياستهاي بهداشتي قرن بيست ويکم قرار گرفته است.نتايج و بررسي ها و تجارب بهداشتي ساليان اخير حاکي از آن است که ارائه مراقبتهاي بهداشتي مدبرانه در منازل به عنوان طرح يکي از اماکن اقامت در جامعه ، علاوه بر کاهش دوره بستري در بيمارستانها و ساير مراکز درماني ، گام بزرگي در جهت استقلال هر مدد جو و نهايتاً ارتقاء سطح سلامت جامعه و صرفه جويي اقتصادي خواهد بود (7) همچنين وجود تعداد زياد مددجويان در سطح جامعه که نيازمند دريافت انواع مختلفي از خدمات بهداشتي - درماني هستند و با تغيير رويکرد ارائه مراقبتهاي بهداشتي در سطح جامعه ( و نه فقط در مراکز بهداشتي - درماني) تاکيد بر افزايش استقلال مدد جويان و کاهش اثرات بيماري و ناتواني از طريق تقويت و تحصيل خود مراقبتي لزوم اهميت ارائه خدمات مراقبتي به مددجويان در منزل، در ميان خانواده و نزديکان آنان را آشکار مي سازد.(8) سيستم بهداشتي - درماني کشور بايد اطمينان داشته باشد که افراد دچار اين بيماري به استانداردهاي مناسب مراقبت هاي بهداشتي و پيگيري مناسب دسترسي دارند تشکيل پروندة پزشکي براي اين افراد از اصول اساسي درمان و پيگيري است. به لحاظ اهميت مسئله و اينکه تنها6/16% بيماران با پرفشارخون،فشارخون کنترول شده دارند(9)مراقبت هاي پيگيري منظم اجباري هستند زيرا در اين مراجعات مي توان کنترل با پيشرفت هيپرتانسيون را بررسي کرد و درمان مناسب را برآن انجام داد و تغييرات لازم را در رژيم درماني ايجاد کرد. اين تحقيق نيز با هدف تعيين پيگيري بر وضعيت کنترول فشار خون بيماران پرفشاري خون انجام گرفت.

Document Downloads