بررسی میزان فراوانی گروههای خونی در بیماران با ترومبوز وریدهاى عمقی و آمبولی ریه در بیمارستان امام خمینی(ره) اردبیل

خلاصه فارسی

مقدمه و بیان مسئله : ترومبوآمبولی وریدی (VTE) كه شامل ترومبوز وریدی عمقی (DVT) و آمبولی ریه (PE) می باشد، یکی از سه علت قلبی- عروقی مرگ و میر و آمبولی ریه شایع ترین علت قابل پیشگیری مرگ در میان افراد بستری در بیمارستان می باشد. با توجه به شیوع بالا، اهميت مطالعات اتيولوژيك بيماري ها و وجودگزارش های مختلفي مبنی بر نقش گروه های خونی در بروز بیماری ها واز جمله ترومبوآمبولی وریدی، اين پژوهش به منظور بررسي گروه هاي خونی در بيماران بسترى مبتلا به ترومبوآمبولی وریدی در بیمارستان امام خمینی(ره)وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اردبيل ، انجام گرفت. مواد و روش ها : دراين مطالعه توصيفي تحليلي مقطعي، 200 بيمار كه با تشخيص قطعي DVT و PE در طی سال 1390 در بیمارستان امام خمینی(ره) شهر اردبیل بستري بودند، مورد مطالعه قرارگرفتند . تشخيص قطعي بيماري بر اساس سونوگرافي كالرداپلر و سي تي آنژيوگرافي ريه انجام گرفت. گروه خونی بيماران مشخص شد و در فرم اطلاعات مربوط به هر بيمار به همراه سن، جنس، و عوامل خطر بيماري ثبت گرديد. اطلاعات بدست امده، همراه با گزارش هاي اپيدميولوژيك موجود در رابطه با گروه هاي خوني جامعه اردبيل و ايران با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهاي آماري تست t وکاي دو مورد تجزيه و تحليل قرارگرفت. يافته ها: از 200 بیمار مورد مطالعه، 140 نفر (70%) ترومبوز ورید هاى عمقی و 60 نفر (30%) آمبولی ریه داشتند که میانگین سنی بیماران با VTE 19±56 و میانگین سنی به تفکیک برای DVT 54 سال وPE 47 سال بود. 46% بیماران مرد و 54 % زن بودند. میانگین قدی افراد 86/169 سانتی متر، میانگین وزنی 36/78 کیلوگرم و میانگین BMI بیماران 10/27 محاسبه شد. پس از بررسی ریسک فاکتورها مشاهده شد که 50 درصد استراحت در رختخواب بیش از 3 روز،17 درصد سابقه DVT قبلى، 5/13 درصد مسافرت طولانی، 14 درصد عمل جراحی اساسی و نیز مصرف OCP، 5/13 درصد سابقه بدخیمی، 12 درصد ترومای اساسی، 10 درصد شکستگی لگن و نیز سابقه انجام شیمی درمانی و 9 درصد در بعد از بارداری داشتند. 5/47 درصد بیماران گروه خونی A، 5/28 درصد گروه خونی B، 8 درصد گروه خونی AB و 16 درصد نیز دارای گروه خونی O بودند. میزان بروز گروه های خونی A و B در افراد مبتلا به VTE بیش از فراوانی موجود در ايران و اردبيل ولي میزان بروز گروه خونی O کمتر از فراوانی گروه های خونی در جامعه می باشد که اين افزایش گروه خونی گروه A ( 285/4-981/1: CIو 914/2OR: ) و گروه خونی B (215/2-167/1: CIو 608/1: OR) و کاهش گروه خونی گروه O (843/0-474/0: CI و 632/0: OR) از نظر آماری معنی دار بود. نتیجه گیری : تغییرات در فراوانی گروه های خونی در این مطالعه , نشان دهنده وجود نقش احتمالی گروههای خونی A و B با بروز VTE می باشد که به نظر می رسد پروفیلاکسی VTE در بیماران مدیکال و جراحی با گروه های خونی A و B نیاز به توجه و اهمیت بیشتری دارد.

عنوان انگليسی

The prevalence of blood groups in patients with deep vein thrombosis and pulmonary embolism

خلاصه انگلیسی

Background & Objectives: Venous Thromboembolism (VTE) that contains deep Vein Thrombosis (DVT) and pulmonary Embolism (PE) is one of the three causes of mortality made by cardiovascular disease and Pulmonary embolism is the most common preventable causes of mortality among hospitalized patients. Considering high prevalence, the importance of etiologic studies of diseases and different reports of the role of blood groups on occurrence of diseases such as VTE, this study was carried out to determine the blood groups of the hospitalized patients with diagnosis of VTE in Imam Khomeini hospital of Ardebil University of Medical Science. Material & Methods: This descriptive, analytical and cross-sectional study was carried out on 200 hospitalized patients with the diagnosis of DVT and PE in Imam hospital in Ardebil in 2011.The definitive diagnosis was made by colour doppler ultrasound and pulmonary CT angiography. Their blood groups were determined and recorded in the forms along with patients’ ages, sexes and risk factors. Using chi-square and t-test and SPSS software, the results along with epidemiologic reports related with blood groups in Ardebil and Iran population were analyzed. Results: Of 200 patients studied, 140 subjects (70%) had deep venous thrombosis and 60 subjects (30%) had pulmonary embolism that their mean age with VTE was 56±19 and that for DVT was 54 years and PE was 47 years. 46% of patients were men and 54% were women. The height average of subjects was 169.86 cm, the weight average was 78.36 kg and subjects' BMI average were calculated 27.10. After evaluation of the risk factors, they were observed to be 50% bed rest for more than 3 days, 17% subjects with history of DVT, 13.5% with long trips, 14% with major surgery and OCP uses, 13.5% with malignancy history, 12% with major trauma, 10% with hip fracture and chemotherapy history, 9% with after pregnancy. 47.5% of subjects had type A, 28.5% type B, 8% type AB and 16% type O. Frequency of type A and B in patients with VTE was more than Ardebil and Iran population but the type O was less than those population. This increasing in type A (OR: 2.914) and type B (OR: 1.608) and decreasing in type O(OR: 0.632) were significant statistically. Conclusion: Changes in the frequency of blood types in this study indicated a possible role of type A and B with VTE occurrence. It seems VTE prophylaxis in medical and surgical patients with type A and B needs more attention and consideration.

Document Downloads