بررسی فراوانی علل خونریزیهای دستگاه گوارش فوقانی و تحتانی در بیماران مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان امام خمینی اردبیل از مهر 1391 تاشهریور 1392

خلاصه فارسی

مقدمه و بیان مسئله خونریزی گوارشی ممکن است به پنج شکل تظاهر یابد. هماتمز، ملنا، هماتوشیزی، خونریزی گوارشی مخفی و آنمی یا علائم آن نظیر سیاهی رفتن چشم، غش کردن (سنکوپ)، آنژین یا تنگی نفس. زخم های پپتیک شایعترین علت خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی بوده و تقریبا نیمی از موارد را در بر می گیرد. هدف از این مطالعه تعیین علل خونریزی گوارشی فوقانی و تحتانی جهت ارائه بهتر درمان و پیشگیری از عوارض آن می باشد. مواد و روش ها مطالعه حاضر از نوع توصیفی تحلیلی مقطعی می باشد و بر روی بیماران با خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی و تحتانی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی که تحت آندوسکوپی و کولونوسکوپی قرار گرفته اند، انجام شده است. در ادامه از پرونده بیماران سوالاتی شامل سن، جنس، شکایت اولیه بیمار و بیماری زمینه ای بیماران را در قالب چک لیستی که از قبل طراحی شده است مورد بررسی قرار دادیم. در انتها نتایج حاصل از آندوسکوپی و کولونوسکوپی و نیز سایر اطلاعات پرونده بیماران را وارد برنامه آنالیز آماری کرده و مورد بررسی قرار دادیم. نتایج در این مطالعه تعداد 275 بیمار تحت آندوسکوپی قرار گرفت که، 22/52 درصد هماتمز، 37/40 درصد ملنا و سایرین تلفیقی از هر دو داشتند. 6/55 درصد بیماران مرد و میانگین سنی بیماران 83/55 سال بود. دیس پپسی با 37/50 درصد شایع ترین شکایت بود و 88/28 درصد سابقه مصرف مداوم NSAIDs داشتند. در نتایج آندوسکوپی 9/14 درصد بیماران آندوسکوپی نرمال داشته و از میان بیماران با آندوسکوپی مثبت، اولسر پپتیک با 11/41 درصد، واریس با 62/19 و بدخیمی با 85/11 درصد شایع ترین یافته بود. تعداد 158 بیمار نیز تحت کولونوسکوپی قرار گرفتند که، 6/50 درصد زن و میانگین سنی 84/54 سال داشتند. شایع ترین شکایت بیماران با 54/83 درصد رکتوراژی بود. 2/22 درصد بیماران کولونوسکوپی نرمالی داشتند.در میان بیماران با کولونوسکوپی مثبت هموروئید با 3/44 درصد، بدخیمی با 35/18 درصد و فیشر آنال با 65/12 درصد شایع ترین یافته کولونوسکوپی بود. نتیجه گیری نتایج مطالعه حاضر نشان داد که دیس پپسی شایع ترین شکایت و اولسر پپتیک شایع ترین تشخیص در بیماران با UGIB بوده و رکتوراژی شایع ترین شکایت و هموروئید شایع ترین تشخیص در بیماران با LGIB بود

عنوان انگليسی

The Cause of upper and lower gastrointestinal bleeding in patients referred to Ardabil Imam Khomeini Hospital Endoscopy ward from 2012-2013

خلاصه انگلیسی

Introduction Gastrointestinal bleeding may be representing as many as five forms. Hematemesis, melena, hematochezia, occult gastrointestinal bleeding and blood loss or anemia, such as going dark eyes, fainting (syncope), angina or shortness of breath are involved in. Peptic ulcers are the most common cause of upper gastrointestinal bleeding, and almost half of the causes involved. The aim of this study was to determine the causes of upper and lower gastrointestinal bleeding to provide better treatment and prevention of Its complications. Material and Methods This study is a descriptive analytical cross-sectional study and carried out on patients with upper and lower gastrointestinal bleeding who referred to Emam Khomeini Hospital and underwent endoscopy and colonoscopy. Then questions from their records included age, sex, initial complaint, the patients underlying disease in form of check list that have already been designed was evaluated. Finally, all the data obtained from endoscopy, colonoscopy and also other information of patient's record were analyzed using SPSS16 statistical software. Results In this study in patients undergoing endoscopy, 52.22% were with hematemesis, melena with 40.37% and the rest were with a combination of both. 55.6% of patients were men and the average age of them was 55.83 years. The most common symptom was dyspepsia and 28.88% were with a history of regular use of NSAIDs. Endoscopy results in 14.9% of patients had normal results and among patients with positive endoscopy, peptic ulcers with 41.11%, varicose veins with 19.62% and malignancies with 11.85% were the most prevalence finding of patients. In relation to patients undergoing colonoscopy, 50.6% were women and the average age was 54.84 years. The most common complaint of patients was rectorhalgia with 83.54%. 22.2% of patients had normal colonoscopy. Among patients with positive colonoscopy, hemorrhoids with 44.3%, malignancy with 18.35% and anal fissure with 12.65% were the most common colonoscopy finding. Conclusion The results of this study indicated that dyspepsia and peptic ulcers were the most common complaints and diagnosis in patients with UGIB and rectorhalgia and hemorrhoids were in patients with LGIB.

Document Downloads