بررسی ارتباط بین بیماری عروق کرونری و ابتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری

خلاصه فارسی

پیش زمینه: بیماری‌های قلبی ـ عروقی از شایع‌ترین علل مرگ و میر و ناتوانی در کشورهای صنعتی و در حال توسعه (از جمله ایران) می‌باشند. جهت بررسی ارتباط عفونت هلیکوباکتر پیلوری و تنگی عروق کرونر مطالعات مختلفی انجام شده است که به نتایج متفاوتی رسیده‌اند. با توجه به شیوع بالای عفونت هلیکوباکتر پیلوری و بیماری های عروق کرونری در کشورمان ایران، تحقیق حاضر جهت بررسی این رابطه صورت گرفت. هدف: این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بیماری عروق کرونر و عفونت هلیکوباکتر پیلوری انجام یافت. مواد و روش ها : این مطالعه از نوع مطالعه مورد شاهدی می باشد. تعداد 155 از بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر که به وسیله آنژیوگرافی در سال 1399-1400 به اثبات رسیده است به عنوان گروه مورد انتخاب شده و به تعداد مساوی با تعداد گروه نمونه یعنی معادل 155 نفر ، بدون سابقه بیماری عروق کرونری یا شواهدی مبنی بر بیماری قلبی به عنوان گروه شاهد انتخاب شد و به روش stool Ag test ابتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری در آن ها مورد آزمایش قرار گرفت. افراد کنترل از درمانگاه گوارش بیمارستان امام خمینی(ره) که وابسته به مرکز تحقیقات گوارش میباشد با همسان سازی گروه سنی وجنسی و با روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند. برای تمام افراد مورد مطالعه پرسشنامه ای شامل مشخصات دموگرافیک و ریسک فاکتورهای قلبی عروقی و یافته های معاینات فیزیکی قلبی عروقی تکمیل شد. اطلاعات مربوط به آنژیوگرافی شامل شدت درگیری عروق کرونری (یک رگ، دو رگ یا سه رگ) برای هربیمار اخد شد. برای تمامی افراد شرکت کننده در مطالعه stool Ag test برای ارزیابی عفونت H.pylori انجام شده و نمونه خون گرفته شده و سطح تری گلیسیرید،LDL، HDL درآنها سنجش شده و نتایج بین دو گروه مقایسه گردید. نتایج: این مطالعه روی 310 فرد در دو گروه شامل بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر و گروه کنترل انجام شد. در گروه بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر (55/5%) 86 بیمار و در گروه کنترل (52/9%) 82 بیمار دارای نتایج مثبت تست هلیکوباکتر پیلوری بودند. نتایج تست هلیکوباکتر پیلوری در گروه بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر و کنترل اختلاف آماری معنی داری با هم نداشتند.با توجه به همسان سازی بین دو گروه از نظر سن و جنس، افراد در گروه های بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر و کنترل از نظر این دو متغیر اختلاف آماری معنی داری با هم نداشتند. میانگین تری گلیسیرید، LDL بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر با نتایج مثبت و منفی هیلیکوباکتر دارای اختلاف آماری معنی دار با هم بودند. در (27/7 %) 43 بیمار دارای یک رگ درگیر و (8/56 %) 88 بیمار دارای دو رگ درگیر و (15/8 %) 24 بیمار دارای سه رگ درگیر بودند. تعداد رگ های درگیر در بیماران با نتایج مثبت و منفی تست هلیکوباکترپیلوری اختلاف معنی داری با هم داشتند. بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که شیوع هليكوباكترپيلوري با بيماري عروق كرونر مرتبط نيست و لی افراد با نتایج هلیکوباکترپیلوری مثبت تعداد عروق کرونر درگیر بیشتر و تری گلیسیرید و LDL بالاتری داشتند.

عنوان انگليسی

Association between H.Pylori infection and coronery artery disease

خلاصه انگلیسی

Background: Hypertension, smoking, and hyperlipidemia are main causes of Myocardial Infarction. In recent years other factors such as chronic and persistent bacterial and viral infections are considered as causes of chronic inflammatory reaction in blood vessels leading to atherosclerosis. The high prevalence of both Helicobacter.pylori infection and coronary atherosclerosis in our country prompted us to assess the probable association between both conditions Aim: Controversy exists concerning the relation between Helicobacter pylori (HP) infection and coronary artery disease (CAD). We aimed to examine the relationship between HP infection and coronary atherosclerosis in patients with CAD. Material and Methods: one hundered fifty five patients with prior history of CAD and angiography who were admitted to Cardiovascular deaprtmant was consecutively selected as case group and one hundered fifty five patients without any history of CAD or IHD was selected as control group and H.pylori ag test was performed on both group, Results: This study was performed on 310 individuals in two groups including patients with coronary artery stenosis and the control group. In the group of patients with coronary artery stenosis (55.5%) 86 patients and in the control group (52.9%) 82 patients had positive results of Helicobacter pylori test. The results of Helicobacter pylori test were not significantly different in the group of patients with coronary artery stenosis and control. There was no statistically significant difference between the two variables. Mean triglyceride, LDL of patients with coronary artery stenosis with positive and negative results of Helicobacter pylori had a statistically significant difference. In (27.7%) 43 patients had one vessel involved and (56.8%) 88 patients had two vessels involved and (15.8%) 24 patients had three vessels involved. The number of vessels involved in patients with positive and negative results of Helicobacter pylori test were significantly different. Conclusion: The results of this study show that the prevalence of Helicobacter pylori is not associated with coronary artery disease, but people with positive Helicobacter pylori results had more coronary arteries involved and higher triglycerides and LDL.

Document Downloads