بررسی وضعیت خودمراقبتی بیماران پرفشاری خون در شهر اردبیل در دوران پاندمی کرونا ویروس در سال 1399

خلاصه فارسی

زمینه: پرفشاری خون به عنوان ریسک فاکتور اصلی مرتبط با ناتوانی و مرگ و میر بیماران و به عنوان شایع ترین علت مرگ، سال های از دست رفته ی عمر و سال های زندگی با ناتوانی است. بر اساس گزارشی از سازمان بهداشت جهانی ۲۹.۲ درصد از مردان و ۲۴.۸ درصد از زنان بالغ جهان از پرفشاری خون رنج می برند از آنجاییکه پرفشاری خون ریسک فاکتوری برای بیماری بیماری قلبی-عروقی است نیاز به توجه ویژه دارد. پرفشاری خون سبب آسیب به ارگان های انتهایی از جمله قلب، مغز، سیستم کلیوی و چشم ها می شود و حدود ۹ میلیون بیمار را سالانه به کام مرگ می‌کشد ولی با این وجود تنها کمتر از ۱۵ درصد از افراد آن را تحت کنترل دارند. هدف: تعیین و بررسی وضعیت خودمراقبتی بیماران پرفشاری خون در شهر اردبیل در دوران پاندمی کرونا ویروس در سال 1399 مواد و روش کار: جامعه ی آماری ما شامل بیماران با پرفشاری خون در شهر اردبیل بود. در این جامعه نمونه‌ها از افرادی که به درمانگاه های قلب و نفرولوژی مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی اردبیل مراجعه نموده بودند نمونه ها انتخاب شدند. روش انتخاب نمونه به صورت تصادفی ساده بود. به‌منظور جمع‌آوري اطلاعات از پرسشنامه‌ي خودمراقبتي H-Scale استفاده شد. پرسشنامه‌ي مذکور وضعيت انجام رفتارهاي خودمراقبتي را طي 7 روز گذشته بررسي مي‌کند که 31 سؤال دارد و بر اساس انجام رفتار خودمراقبتي مدنظر طي 7 روز نمره مي‌گيرد. آزمون Chi-Square، Anova و T-test برای مقایسه‌ی بیماران تبعیت‌کننده و غیرتبعیت‌کننده از زیرمقیاسهای پرسشنامه‌ی H-Scale بر اساس متغیرهای دموگرافیک و بالینی مورد استفاده قرار گرفت. نتایج: از تعداد ۳۵۰ نفر از شرکت کنندگان مبتلا به هیپرتانسیون 126 نفر (64 درصد) از بیماران مونث و 300 نفر(۸۵.۷ درصد) متاهل بودند. تعداد 153 نفر (۴۳.۷ درصد) از شرکت کنندگان سطح تحصیلات زیر دیپلم داشتند. 243 بیمار (۶۹.۴ درصد) از بیماران سن بیشتر از ۴۰ سال داشتند و تعداد 209 بیمار (۵۹.۷ درصد) از شرکت‌کنندگان از لحاظ مقدار BMI در گروه اضافه وزن قرار گرفتند. تبعیت از دستورات خود مراقبتی پرفشاری خون در 5 زیرمقیاس مورد بررسی قرار گرفت. تبعیت از رژیم کم نمک، مدیریت وزن، تبعیت از درمان پرفشاری خون، فعالیت فیزیکی و عدم مصرف الکل به ترتیب در 134(38.3 درصد)، 0 (0 درصد)، 5 (1.4 درصد)، 101 (28.9 درصد) و 326 (93.1 درصد) مورد گزارش گردید. براساس نتایج حاصل از این بررسی تنها ارتباط فعالیت فیزیکی با وضعیت تحصیلی معنی دار بود (0.04=P). تفاوت تبعیت از دستورات خودداری از مصرف الکل بر اساس جنسیت معنی دار بود (0.02= P). با افزایش مدت ابتلا به پرفشاری خون میزان مصرف الکل کاهش معنی داری داشت (0.01=P). میانگین BMI، سن و مدت زمان ابتلا به بیماری با زیرمقیاس های پرسشنامه ی H-Scale ارتباط معنی داری نداشتند. نتیجه گیری: بر اساس نتایج، میزان تبعیت بیماران از رفتارهای خود مراقبتی به طور کلی در سطح بسیار ضعیفی قرار داشت. همچنین میزان تحصیلات بالاتر بیماران باعث تبعیت بهتر از دستورات خودمراقبتی فشار خون گردید و میزان تبعیت از دستورات خود مراقبتی ارتباطی با مدت زمان ابتلا، وضعیت تاهل، سابقه ی آموزش مدیریت فشارخون و ابتلا به دیابت و هایپرلیپیدمی نداشت.

عنوان انگليسی

Evaluation of self-care status of hypertensive patients in Ardabil during coronavirus pandemic from march 2020 to march 2021

خلاصه انگلیسی

Background: Hypertension is the main risk factor associated with morbidity and mortality of patients and as the most common cause of death is years of life lost and years of life with disability. According to a report by the World Health Organization, 29.2% of men and 24.8% of adult women in the world suffer from hypertension because hypertension is a risk factor for cardiovascular disease and needs special attention. Hypertension causes damage to terminal organs, including the heart, brain, kidney system, and eyes, and kills about 9 million patients annually, yet only less than 15% of people control it. Aim: The aim of this study was to evaluate the self-care status of hypertensive patients during the coronavirus pandemic. Materials & Methods: Our statistical population included patients with hypertension in Ardabil. In this community, samples were selected from people who referred to the cardiology and nephrology clinics of Imam Khomeini Hospital in Ardabil. The sample selection method was simple random. HSCALE self-care questionnaire was used to collect information. The questionnaire examines the status of self-care behaviors during the last 7 days with 30 questions and scores based on the self-care behaviors in 7 days. Chi-Square, ANOVA and T-test were used to compare adherent and non-adherent patients from the subscales of H-Scale questionnaire based on demographic and clinical variables. Results: Out of 350 participants with hypertension, 126 (64%) were female and 300 (85.7%) were married. 153 patients (43.7%) of the participants had undergraduate education. 243 patients (69.4%) of the patients were over 40 years old and 209 patients (59.7%) of the participants in terms of amount BMI were in the overweight group. Adherence to a low-salt diet, weight management, adherence to the treatment of hypertension, physical activity and alcohol consumption in 134 (38.3%), 0 (0%), 5 (1.4%), 101 (28.9%) and 326 (93.1%) patients were reported.. According to the results of this study, only the relationship between physical activity and academic status was significant (P=0.04), so that in patients with a degree below the diploma, physical activity was significantly lower than other educational groups. Sub-scales of adherence to hypertension treatment, low-salt diet and physical activity of hypertensive self-care were not significantly associated with diabetes, hyperlipidemia, cardiovascular disease, age group and BMI range. Also, the difference between following the instructions to abstain from alcohol based on gender was significant (P=0.02), so that non-compliance in males was significantly higher, also With increasing duration of hypertension, alcohol consumption decreased significantly (p value equal to 0.01). Mean BMI, age and duration of the disease were not significantly associated with the subscales of the H-Scale questionnaire. Conclusion: Based on the results, the rate of patients' adherence to self-care behaviors was generally not at a desirable level. Also, patients' higher education resulted in better compliance with blood pressure self-care instructions and self-care instructions did not correlate with duration of illness, marital status, history of blood pressure management training, and diabetes and hyperlipidemia.

Document Downloads