بررسی ارتباط بین سطح تروپونین و Pro-BNP با مورتالیتی بیماران مبتلا به COVID 19 بستری در بخش مراقبت های ویژه تنفسی

خلاصه فارسی

زمینه : اگرچه دستگاه تنفسی تحتانی محل اصلی درگیری در بیماران مبتلا به COVID-19 است، اما طیف وسیعی از عوارض قلبی، از میوکاردیت تا آریتمی و آسیب حاد قلبی نیز گزارش شده است. هدف: این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین سطح ترپونین و pro-BNP با مورتالیتی بیماران مبتلا به COVID 19 بستری در بخش مراقبت های ویژه تنفسی انجام گرفت. مواد و روش ها : در این مطالعه مقطعی تحلیلی، ۷۰ بیمار مبتلا به کوويد 19 بستری در بخش مراقبت های تنفسی ویژه ، وارد مطالعه شدند. در روز اول بستری پس از اخذ رضایت آگاهانه از بیمار و یا همراه بیمار متغیرهای دموگرافیک بیماران مورد نظر شامل سن، جنس، قد و وزن، بیماری همراه در فرم اطلاعات مربوطه ثبت شد. پس از تکمیل اولیه فرم، از هر بیمار 5 سی سی نمونه خون وریدی برای سنجش سطح سرمی ترپونین و pro – BNP گرفته شده و سرم آن جدا سازی گردید. بیماران از نظر سیر بالینی، مدت بستری در بخش مراقبت های ویژه، ، پاسخ به درمان و مورتالیتی داخل بیمارستانی پیگیری شدند. بیماران با نارسایی قلبی شناخته شده از مطالعه خارج شدند. نتایج آزمایشات بیماران در چک لیست مربوطه ثبت گردید. بعد از جمع آوری اطلاعات بر اساس روش های آماری و با استفاده از تجزیه و تحلیل داده ها انجام شد. یافته ها: از 70 بیمار مورد بررسی، 58 % بیماران مرد بودند.55/7 % بیماران فوت نمودند. میانگین ProBNP بیماران در گروهی که ترخیص شدند 31/79 ± 289/74 و میانگین ProBNP بیمارانی که فوت نمودند pg/ml 81/43 ± 402/115 بود. میانگین ProBNP و تروپونین در بیماران فوت شده بالاتر از بیماران ترخیص شده بود (0/001=p). نتیجه گیری: به نظر می رسد که افزایش proBNP لزوماً مختص بیماری نیست، بلکه منعکس کننده وخامت همودینامیک، ایسکمی میوکارد، اختلال در شرایط بارگذاری حجمی و .. است. بنابراین، افزایش proBNP ممکن است منعکس کننده آسیب قلبی عروقی گسترده تر در بیماری COVID-19 باشد.

عنوان انگليسی

Evaluation of the cost-effectiveness of three methods of plasmapheresis, hemoperfusion and remdesiver in patients with COVID 19 in Imam Khomeini Hospital in Ardabil

خلاصه انگلیسی

Background: Although the lower respiratory tract is a major site of involvement in patients with COVID-19, a wide range of cardiac complications, from myocarditis to arrhythmia and acute heart injury, have also been reported. Aim: The aim of this study was to investigate the relationship between terponin and pro-BNP levels with mortality in patients with COVID 19 admitted to the intensive care unit. Materials and Methods: In this descriptive cross-sectional study, 70 patients with Covid 19 admitted to the intensive care unit were included in the study. On the first day of hospitalization, after obtaining the informed consent of the patient or the patient's patient, the demographic variables of the patients including age, sex, height and weight, comorbidity were recorded in the relevant information form. After the initial completion of the form, 5 cc of venous blood sample was taken from each patient to measure serum levels of terponin and pro-BNP and its serum was isolated. Patients were followed up in terms of clinical course, length of hospital stay in the intensive care unit, response to treatment and in-hospital mortality. Patients with known heart failure were excluded from the study. The results of patients' tests were recorded in the relevant checklist. After data collection was performed based on statistical methods and using data analysis. Results:in 70 patients that were evaluated, 58% were male. 55.7% of patients died. The mean ProBNP of patients in the discharged group was 289.74± 31.79 and the mean ProBNP of patients who died was 402.155± 81.43 pg / ml. Mean proBNP and troponin were higher in deceased patients than in discharged patients(p=0.001). Conclusion: It seems that the increase in NT-proBNP is not necessarily disease-specific, but rather reflects the worsening of hemodynamics, myocardial ischemia, a disorder of volumetric loading conditions. Thus, elevated NT-proBNP may reflect broader cardiovascular damage in COVID-19.

Document Downloads