بررسی اختلالات مایع آمنیوتیک در مادران باردار مبتلا به کووید-19 در شهرستان اردبیل در سالهای 1401-1399

خلاصه فارسی

زمینه: در طی پاندمی کووید-19، زنان باردار جزو گروه های آسیب پذیر در مقابل این بیماری بودند. شواهد نشان می دهد که کووید-19 احتمال پیامدهای ناگوار بارداری را افزایش می دهد با این وجود هنوز بسیاری از اثرات این بیماری در دوره بارداری به حد کافی مطالعه نشده است. هدف: تعیین اختلالات مایع آمنیوتیک در مادران باردار مبتلا به کووید-19 در شهرستان اردبیل در سالهای 1401-1399 مواد و روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی توصیفی تحلیلی بود که بر روی 207 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان علوی اردبیل که ابتلای قطعی آنها به کووید-19 به اثبات رسیده بود، انجام گرفت. اطلاعات مورد نیاز از بیماران از طریق مصاحبه، معاینه، مطالعه پرونده بیمارستانی، و بررسی نتایج آزمایشات تعیین و در فرم های اطلاعاتی به شرح زیر ثبت شد: (الف) اطلاعات دموگرافیک و پایه بیماران: سن مادر، تعداد حاملگی قبلی، تعداد زایمان قبلی؛ (ب) اطلاعات مرتبط با بیماری کووید-19: سن حاملگی در زمان ابتلا، علائم بالینی، درگیری ریه، شدت بیماری، نیازمند بودن برای بستری در بیمارستان، نیازمند بودن برای مراقبت های ویژه (ج) اختلالات مایع آمنیوتیک: پلی هیدرآمنیوس و اولیگوهیدرآمنیوس؛ و (د) پیامد بارداری: سقط، زایمان پره ترم، زایمان سزارین. یافته‌ها: میانگین سن بیماران 6/5‏±‏28/3 سال بود. 8 بیمار (3/9 درصد) در سه ماهه اول، 98 بیمار (47/3 درصد) در سه ماهه دوم، و 101 بیمار (48/8 درصد) در سه ماهه سوم به کووید-19 مبتلا شده بودند. شدت بیماری در 100 بیمار (48/3 درصد) خفیف، 84 بیمار (40/6 درصد) متوسط، و 23 بیمار (11/1 درصد) شدید بود. 7 بیمار (3/4 درصد) در بخش مراقبت ویژه بستری شده بودند. 19 نفر (9/2 درصد) از زنان باردار مبتلا به کووید-19 دچار اختلال مایع آمنیوتیک بودند که نوع آن در همگی الیگوهیدرامنیوس بود. ابتلا به الیگوهیدرامنیوس ارتباط معناداری با سه ماهه ابتلا به کووید-19 (P=0/007)، تنگی نفس (P=0/004)، درگیری ریوی (P=0/027)، شدت بیماری (P<0/001)، بخش بستری (P<0/001)، زایمان سزارین (P=0/021)، و تولد پره ترم (P<0/001) داشت اما با سن، شاخص توده بدنی، بیماری زمینه ای، سابقه حاملگی، و سابقه زایمان مادر ارتباط نداشت (P>0/05). نتیجه‏گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان دهنده بروز 9/2 درصدی الیگوهیدرامنیوس در زنان باردار مبتلا به کووید-19 بود. بروز الیگوهیدرامنیوس به طور معناداری در زنانی که در سه ماهه سوم بارداری به کووید-19 مبتلا شده بودند، زنانی که تنگی نفس داشتند، زنانی که درگیری ریوی داشتند، زنانی که به کووید-19 شدید مبتلا شده بودند، و زنان بستری در بخش مراقبت ویژه بیشتر بود. از طرف دیگر، فراوانی زایمان سزارین و تولد پره ترم در زنان دچار الیگوهیدرامنیوس به طور معناداری بیشتر بود.

عنوان انگليسی

Evaluation of amniotic fluid disorders in pregnant women with Covid-19 in Ardabil in 2020-22

خلاصه انگلیسی

Background: During the Covid-19 pandemic, pregnant women were among the vulnerable groups against this disease. Evidence shows that covid-19 increases the likelihood of adverse pregnancy outcomes, however, many of the effects of this disease during pregnancy have not been sufficiently studied. Aim: To evaluate the amniotic fluid disorders in pregnant women with Covid-19 in Ardabil in 2020-22. Materials and methods: The present study was a cross-sectional descriptive analytical study that was conducted on 207 pregnant women referred to Alavi Hospital in Ardabil who were confirmed to be infected with Covid-19. The required information from the patients was determined through interviews, examinations, studying the hospital records, and examining the results of the tests and recorded in the information forms as follows: (a) Demographic and basic information of the patients: age of the mother, number of previous pregnancies, number of previous births ; (b) Information related to the Covid-19 disease: gestational age at the time of infection, clinical symptoms, lung involvement, severity of the disease, need for hospitalization, need for special care (c) Amniotic fluid disorders: polyhydramnios and oligohydramnios ; and (d) pregnancy outcome: miscarriage, preterm delivery, cesarean delivery. Results: The average age of the patients was 28.3 ± 6.5 years. 8 patients (3.9 percent) were infected with Covid-19 in the first trimester, 98 patients (47.3 percent) in the second trimester, and 101 patients (48.8 percent) in the third trimester. The severity of the disease was mild in 100 patients (48.3%), moderate in 84 patients (40.6%), and severe in 23 patients (11.1%). 7 patients (3.4%) were admitted to the intensive care unit. 19 pregnant women (9.2 percent) with covid-19 had amniotic fluid disorder, which type was oligohydramnios in all of them. oligohydramnios had a significant relationship with the trimester of being infected with Covid-19 (P=0.007), shortness of breath (P=0.004), pulmonary involvement (P=0.027), disease severity (P<0.001), hospitalization ward (P<0.001), cesarean delivery (P=0.021), and preterm birth (P<0.001), but it was not related to age, body mass index, underlying disease, gravidity, and parity (P>0.05). Conclusion: The results of the present study showed a 9.2% incidence of oligohydramnios in pregnant women with covid-19. The incidence of oligohydramnios was significantly higher in women who had been diagnosed with Covid-19 in the third trimester of pregnancy, women who had shortness of breath, women who had pulmonary involvement, women who had severe Covid-19, and women who were hospitalized in the intensive care unit. On the other hand, the rate of cesarean delivery and preterm birth was significantly higher in women with oligohydramnios.

Document Downloads