بررسي مقاومت آنتي بيوتيکي باکتريهاي جدا شده از راههاي تنفسي در بيماران بستري در بخش هايICU بيمارستانهاي تابعه دانشگاه علوم پزشكي دراردبيل

Persian Abstract

مقدمه : بيماران بستري در بيمارستان در معرض عفونت هاي اکتسابي از بيمارستان قرار دارند و مسئله مقاومت آنتي بيوتيکي در آنان يك مشکل جهاني است ..هدف اين تحقيق بررسي ميزان مقاومت آنتي بيوتيکي باکتريهايي جدا شده از راههاي تنفسي در بيماران بستري دربخش هاي ICU بيمارستانهاي امام ، علوي و فاطمي از مهر تا اسفند سال 85 بود تا قبل از حاضر شدن نتايج كشت، آنتي بيوتيک هاي موثر در درمان تجربي بكار گرفته شود. روش تحقيق : اين بررسي يك مطالعه توصيفي مقطعي است . جمعيت تحت مطالعه، بيماران بستري در آي سي يو هاي 3 بيمارستان اردبيل در زمان مطالعه بودند كه 2 روز بعد از بستري و انتوباسيون دچار علايم باليني يا علايم گرافي مربوط به پنوموني شده بودند . ترشحات ريوي از لوله تراشه اخذ و كشت انجام شد حساسيت و مقاومت ميکروبي به روش ديفوزيون ديسك تعيين گرديد. درهر ميکروب از 30 ديسک آنتي بيوتيکي يكسان جهت بررسي مقاومت و حساسيت استفاده شد. نتايج : از 75 بيمار واجد شرايط ورود به مطالعه 82 ميكروارگانيسم جدا گرديد. ميکروبهاي جدا شده عبارت بودند از : پسودومونا آئزوژينوزا23 مورد(28%) ، کلبسيلا17 مورد(20%) ، استاف اپيدرميديس 16 مورد(19%) . استاف آرئوس 12 مورد(14%) ، آسينتوباکتر7 مورد(8%) ، انتروكوك 4 مورد(5%) ، پنوموکوک 3 مورد ( 4%). پسودومونا در (1/39% ) موارد به سفتازيديم ودر (1/26%)موارد به سپيروفلوکساسين حساس بود .100% پسودومونا هاي جدا شده به آمپي سيلين مقاوم بودند . نتيجه گيري : نتيجه مطالعه مشابه مطالعاتي بود كه در ساير كشور ها انجام شده است. ميكروبهاي جدا شده به اكثر آنتي بيوتيك ها مقاوم بودند .استفاده ار نتايج اين مطالعه در انتخاب آنتي بيوتيك مناسب تجربي ،قبل از حاضر شدن نتايج كشتها كمك كننده است.

Title

Evaluation of Antibiotic resistance among respiratory tract isolated bacteria in patients admitted in ICU s of medical university affiliate hospitals in Ardabil

English Abstract

Introduction: Hospitalized patients are prone to hospital acquired infections and resistance to antibiotics is the universal problem among them. The aim of study was evaluation of antibiotic resistance among bacteria that isolated from respiratory tracts of patients who admitted in ICU s of three hospitals (Alavi.Imam, Fatemi) from August to March 2006. This helps clinicians to choose effective empirical therapy, before preparing of antibiogram. Materials & Methods: This survey is a cross –sectional descriptive study. The target population was the admitted patients in ICU s of three hospitals in Ardabil, who developed pneumonia in CXR or clinical signs, 48 hours after admission. Sampling from respiratory secretions was done from tracheal tube and sent to laboratory for culture. Sensitivity and resistance of isolated bacteria was determined with Disc diffusion technique. We used same 30 discs of antibiotics for determination of sensitivity and resistance in all of the samples. Results: From 75 patients with inclusion criteria, 82 microorganisms were isolated. The isolated microorganisms were: P. aeruginosa 23 caseses (28%), Klebsiella pneumoniae 17 caseses (20%), S. Epidermidis 16 caseses ( 19%), S. Aureus 12 caseses (14%), Acinetobacter 7 caseses (8%), Enterobacter spp 4 caseses( 5%), Streptococcus pneumoniae 3 caseses( 4%). P. aeruginosa was sensitive to Ceftazidim in 39% and to Ciprofloxacin in 26% of caseses .It was resistant to Ampicillin in 100% of caseses. Conclusion: The results of study were similar to studies that have been done in other countries. The isolated microorganisms were resistant to majority of antibiotics. Results of study can be used in choosing of empirical therapy before preparation of culture results

Document Downloads